在中医药宝库中，有一味常被低估的“神药”——密蒙花，堪称天然的视神经修复剂，能有效疏肝通窍、养血明目。

《本草求原》中便有记载：密蒙花性微寒味甘，归肝经，善清肝热、明目退翳，为眼疾要药。

而视神经萎缩在中医看来属于“青盲”范畴，肝开窍于目，目得血而能视，肝血不足、气机郁滞、目窍失养，则视力渐降、视野日窄。

密蒙花既能清肝养肝，又能通利目窍，能够缓缓滋养受损的视神经。现代研究也表明，密蒙花中富含黄酮类化合物、苯乙醇苷类等活性成分，能抑制视网膜神经节细胞凋亡，减轻氧化应激损伤，促进视神经修复，改善微循环，从而延缓甚至部分逆转视神经萎缩进程。

【适用人群】：

1、肝郁血虚型视力下降，一般表现为视力模糊、视野缺损、伴情绪抑郁、胁肋胀痛；

2、目窍瘀阻型视野缩小，一般表现为看东西如隔烟雾、眼周酸胀、头痛隐隐；

3、精血不足型视神经退行性改变，一般表现为眼干涩、不耐久视、伴头晕耳鸣、腰膝酸软。

之前我就看诊过这么一位患者，男，42岁，北京某高校教师，因长期熬夜备课、用眼过度，加之工作压力大、情志不舒，渐感右眼视力进行性下降。

于当地确诊为“原发性视神经萎缩”，视野检查示下方扇形缺损，视力仅0.15。西医予神经营养剂治疗半年，但是始终效果不明显，视力降至0.08，视野缺损扩大。

患者来就诊时情绪极度焦虑，自述感觉“眼前如蒙黑纱”，还伴有头晕目眩、胁肋胀痛、夜寐不安等症状。患者舌暗红有瘀点、苔薄白、脉弦细。

于是我辨证为肝郁血瘀、目窍闭阻，兼肝肾精血不足。治疗上则以疏肝通窍、养血明目为主，给患者开了一方。

方中密蒙花为主药，配伍柴胡、当归、白芍、川芎、枸杞子、菟丝子、石菖蒲、远志等。其中密蒙花清肝养血、明目退翳。

那么结果如何？

服药不到一个月，患者便反馈说感觉眼前黑纱明显变薄，胁痛也减轻了。

于是守方加减，加女贞子、墨旱莲益肾填精。

连续治疗三个月，患者右眼视力提升至0.4，视野缺损范围明显缩小。

继续巩固半年，患者视力稳定在0.5以上，已经恢复日常教学及阅读。此后随访一年未再恶化。

【温馨提醒】：视神经萎缩病因复杂，或为热病伤阴，或为外伤瘀阻，或为先天禀赋不足，或为颅内占位所致。密蒙花虽好，但一定要在专业中医师辨证指导下使用，具体运用时，需一人一方，辨证清楚，切不可盲目抄方。