中医方剂是临床诊疗的核心,不同病症对应专属方药,
随证加减更是贴合病情、提升疗效的关键。本文精心整理心血管、呼吸、消化、皮肤、泌尿生殖、儿科六大系统疾病的经典方剂,汇总名老中医临证经验,方便临床参考、学习与收藏!
一、心血管系统疾病
高血压
1. 平衡汤(曹惕寅)
临床症状:头晕脑热、烦躁火升、神倦,可伴头痛、失眠、痰湿偏重等表现
组成:肥玉竹15g、制首乌15g、丹皮6g、杭菊12g、连翘心10g、竹卷心10g、石决明15g、黑山栀10g、竹沥半夏10g、抱木神12g、黑元参12g、生白芍12g
加减:头痛剧烈加钩藤15g、夏枯草12g;烦躁失眠加酸枣仁15g、远志6g;痰湿偏重加陈皮6g、茯苓15g
2. 涤痰汤(曹惕寅)
临床症状:头晕、胸闷、痰多、肢麻,血压升高相关不适
组成:代赭石12g、沉香屑1.5g(后下)、橘红4.5g、竹沥1支(分2次冲服)、生紫菀6g、杏仁12g、枳壳4.5g、郁金6g、陈胆星6g、竹沥半夏10g、煅石决明15g、杭菊12g、秦艽6g、桑枝30g
加减:肢体麻木加鸡血藤30g、地龙10g;胸闷加重加瓜萎15g、薤白10g;血压骤升加怀牛膝15g、杜仲12g
3. 益母降压汤(朱良春)
临床症状:高血压相关头痛、眩晕,尤其适用于产后血压高
组成:益母草60g,桑寄生20g,杜仲12g,甘草5g
加减:头痛甚加夏枯草12g、钩藤20g、生白芍25g、生牡蛎30g;阴虚甚加女贞子12g、川石斛15g、大生地15g;眩晕明显加天麻10g、白蒺藜15g
4. 六味地黄汤(屠揆先)
临床症状:原发性高血压,可伴严重失眠、咳嗽痰多、阳虚显现、肢体浮肿等
组成:生地20-30g,丹皮15-20g,泽泻15~20g,山药、山萸肉、茯苓各常规量
加减:严重失眠加酸枣仁15g、川芎10g、知母10g;咳嗽痰多加桑白皮、地骨皮各30g;阳虚显现加附子10g(先煎)、肉桂5g(冲服);肢体浮肿加车前子15g(包煎)、冬瓜皮30g
冠心病/胸痹
5. 建中行健汤(顾兆农)
临床症状:冠心病、胸痹,胸痛频发、心悸、痰湿偏重,部分患者兼脘腹痞胀,饮食后易猝然心痛
组成:黄芪6g、人参6g、茯苓6g、白术3g、甘草1.5g、当归6g、白芍3g(酒洗)、青蒿梗4.5g、广皮3g、砂仁3g、料豆9g、木香1.5g、大枣2枚、生姜3片(曹永康化裁方:清炙芪12g,桂枝5g,炒白芍10g,制川朴5g,制苍术10g,川芎6g,制香附10g,片姜黄6g,鸡内金10g,砂仁2g,陈皮5g,山楂10g)
加减:胸痛频发加丹参15g、川芎6g;心悸明显加酸枣仁12g、柏子仁10g;痰湿偏重加半夏6g、瓜萎10g
6. 调心汤(刘绍武)
临床症状:各种心脏病,尤对冠心病效果显著,可伴心绞痛加重、心率过快、气虚明显等
组成:柴胡15g、黄芩15g、党参30g、苏子30g、川椒10g、甘草10g、丹参30g、郁金15g、百合30g、五味子15g、乌药10g、瓜萎30g、牡蛎30g、大枣10个
加减:心绞痛加重加硝酸甘油片(舌下含服)+田七粉3g(冲服);心率过快加苦参15g、莲子心6g;气虚明显加黄芪30g、白术15g
7. 三合汤(曹永康)
临床症状:长期难愈的胃脘痛(含慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等),可兼胃阴不足、血瘀明显、寒象偏重,亦适用于冠心病、心绞痛
组成:高良姜6-10g、制香附6-10g、百合30g、乌药9-12g、丹参30g、檀香6-9g(后下)、砂仁3~5g
加减:胃阴不足加麦冬15g、石斛12g;血瘀明显加桃仁10g、红花6g;寒象偏重加干姜6g、桂枝6g
8. 双解泻心汤(顾兆农)
临床症状:胸痹顽疾,胸痛频作、经时不愈,伴内外阴阳失调、脏腑气血不和
组成:附子、黄连、生姜、灯芯、丹参、沉香、郁金、陈皮、茯神、远志、合欢花、甘草
加减:无明确加减记载,强调需坚持服药5~10帖后显效
二、呼吸系统疾病
哮喘/哮证
9. 自拟哮证方(傅再希)
临床症状:哮喘(冷哮、热哮均适用),发作时痰鸣气涌、喉中呀呷作声、欲咳不能、头汗如雨、胸中满塞、不能仰卧
组成:麻黄6g、小牙皂6g(炙、去皮弦)、川朴6g、陈皮6g、半夏9g、茯苓9g、甘草3g、苏子9g、莱藤子9g、生姜3片、红枣3枚
加减:热邪诱发加石膏24g、黄芩9g;痰稠难咯加瓜萎15g、川贝母6g(研冲);喘息甚加细辛3g、五味子6g
10. 生半夏水蛭粉方(颜得馨)
临床症状:哮喘,可伴寒痰、热痰偏重或气虚表现
组成:生半夏9g(加生姜2片),水蛭粉1.5g(日2次冲服)
加减:寒痰偏重加麻黄6g、细辛3g;热痰偏重加黄芩10g、桑白皮15g;气虚明显加黄芪20g、党参15g
11. 老慢支/肺心病方(康良石)
临床症状:慢性支气管炎、早期肺心病,咳嗽、咯痰、气喘,可分喘息型、痰白清稀型、阴虚口干型
组成:鱼腥草30g,北沙参15g,蒲公英15g,银花、连翘、胆星、桔梗、杏仁、前胡、甘草各常规量
加减:喘息型去桃仁,加麻黄5g、杏仁10g、石膏15g、甘草3g;痰白清稀去胆星、银花、连翘,加制南星5g、煮半夏5g、前胡5g、细辛3g;阴虚口干加麦冬15g、玉竹12g
12. 泽漆汤(倪平佛)
临床症状:喘咳、水肿、胸满心悸,适用于久咳肺伤、脾土虚弱、阴盛阳衰者
组成:泽漆9g、桂枝9g、炙麻黄6g、炒杏仁9g、党参9g、法半夏9g、炙甘草6g、炙紫菀9g、生姜3片
加减:水肿明显加茯苓皮30g、冬瓜皮30g;咳嗽加重加百部10g、桔梗6g;阳虚甚加附子10g(先煎)、干姜6g
13. 麻黄附子细辛汤(颜得馨常用)
临床症状:哮喘偏于寒盛者,喘息剧烈、端坐喘息、日以继夜
组成:麻黄9g、附子9g、细辛9g(重用)
加减:无明确加减记载,强调寒凝为本,即使舌质稍红、津液不足亦可使用
咳嗽/喘证
14. 麻杏苏茶汤(焦树德,寒实证)
临床症状:咳嗽/喘证(寒实证),每遇受凉及冬季发病或加重,痰白而稀,喜暖喜热饮,舌苍白,脉象滑或迟缓
组成:麻黄、杏仁、苏子、桔梗、茶叶、干姜、诃子、炙甘草
加减:恶寒重加桂枝6g、细辛3g
15. 麻杏萎石汤(焦树德,热实证)
临床症状:咳嗽/喘证(热实证),气喘声粗,痰黄,口渴,恶热喜凉,每遇受热或夏季病情加重,舌苔黄,脉数
组成:麻黄、杏仁、桑皮、槟榔、金沸草、地骨皮、瓜萎壳、石膏、葶苈子、甘草
加减:痰黄稠加黄芩10g、鱼腥草30g
16. 麻杏二三汤(焦树德,痰实证)
临床症状:咳嗽/喘证(痰实证),胸闷,痰稠,咯吐不爽,甚则痰鸣有声,痰多,气道不利而气喘,脉滑,舌苔腻
组成:炙麻黄6-10g、杏仁10g、化橘红12g、半夏10g、茯苓15g、炒苏子10g、莱菔子10g、白芥子3-6g、甘草5g
加减:痰鸣明显加射干10g、地龙10g
17. 麻杏补肺汤(焦树德,肺虚证)
临床症状:咳嗽/喘证(肺虚证),气短而喘,气怯声低,易感冒,面白,脉虚或细
组成:麻黄、杏仁、黄芪、党参、陈皮、五味子、熟地、紫菀、桑皮、苏子
加减:自汗加浮小麦30g、牡蛎30g
18. 麻杏六君子汤(焦树德,脾虚证)
临床症状:咳嗽/喘证(脾虚证),面黄,肢倦,气短,少食,舌胖苔白,脉象濡滑
组成:麻黄、杏仁、党参、陈皮、制半夏、谷芽、白术、茯苓、炙甘草、焦三仙
加减:便溏加薏苡仁30g、炒扁豆15g
19. 麻杏都气汤(焦树德,肾虚证)
临床症状:咳嗽/喘证(肾虚证),呼吸困难,腰痛,肢酸,动则气喘,舌苔多白,脉象尺弱
组成:麻黄、杏仁、山茱萸、焦神曲、熟地、磁石、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、五味子、蛤蚧尾
加减:腰酸加杜仲15g、牛膝12g
三、消化系统疾病
胃溃疡/慢性胃炎
20. 钟乳石方(祝谌予)
临床症状:胃溃疡、慢性胃炎,寒热错综,虚实挟杂,脾胃不和,可伴泛酸、胃痛加重、气虚表现
组成:钟乳石30g,黄柏10g,肉桂5g,蒲公英30g,甘草6g
加减:泛酸明显加乌贼骨15g、煅瓦楞子30g;胃痛加重加延胡索10g、白屈菜15g;气虚加党参15g、白术12g
21. 黄芪莪术方(朱良春)
临床症状:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等慢性胃疾,可伴气虚、血瘀、毒邪内蕴表现
组成:生黄芪20~30g,莪术6-10g,白术、茯苓、白芍、甘草各常规量
加减:益气为主加潞党参20g、太子参15g;化瘀为主加当归10g、桃仁10g、红花6g、地鳖虫6g;解毒消癥加参三七6g、虎杖15g、白花蛇舌草30g
22. 凤凰衣玉蝴蝶方(章次公)
临床症状:溃疡病,胃痛、吞酸、出血等
组成:凤凰衣30g、玉蝴蝶30g、轻马勃20g、象贝母20g、血余炭15g、琥珀粉15g
加减:胃酸过多加煅瓦楞子30g、海螵蛸15g;胃热加黄芩10g、连翘12g;出血加白及10g、仙鹤草30g
23. 人参五灵脂方(林森荣)
临床症状:胃溃疡,久病气虚,胃络瘀滞,胃痛时如针刺,轻按则舒,重按痛剧,神倦纳差,短气少言
组成:人参(生晒参,另煎汁兑服)、甘草、青木香、蒲黄(布包煎)各10g,丹参、五灵脂、延胡索、川楝子各12g,隔山消15g,三七粉(兑服)6g
加减:后续改丸剂巩固,人参30g,甘草、五灵脂、羌活、蒲黄、三七粉各15g,甘松、青木香各10g,共研细末,炼蜜为丸
腹泻/慢性肠炎
24. 乳没止泻方(陈耀堂)
临床症状:长期腹泻、慢性肠炎、溃疡性结肠炎,便前腹痛,大便夹粘液或粘冻,胃纳减退,神疲少力
组成:炙乳没各4.5g,炒白术12g,补骨脂9g,吴茱萸3g,肉豆蔻6g,五味子6g,甘草3g
加减:粘液便多加分地榆炭15g、白头翁12g;腹痛明显加延胡索10g、木香6g;阳虚甚加附子8g(先煎)、干姜6g
25. 地榆石菖蒲灌肠方(徐景藩)
临床症状:久泻、溃疡性结肠炎,大便杂有粘冻,粪检有粘液、脓细胞、红血球
组成:地榆30g,石菖蒲15g,白及10g,锡类散0.9g
加减:湿热重加黄连6g、黄柏10g;血瘀明显加丹参15g、赤芍10g;溃疡久不愈加三七粉3g(冲服)、五灵脂6g
26. 换肠丸(顾丕荣)
临床症状:结肠炎(肝泄)、肠结核、溃疡性结肠炎,腹痛即泻,泻后痛减,脉弦苔薄,或伴红白冻
组成:乌梅、黄连、黄柏、干姜、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草各常规量
加减:肠结核加煅牡蛎30g、夏枯草15g;溃疡性结肠炎加薏苡仁30g、白花蛇舌草30g;红冻为主加阿胶10g(烊化)、当归10g;白冻为主加生薏仁30g、白花蛇舌草30g
27. 温润升阳方(陈继明)
临床症状:久泻缠绵难愈,脾伤及肾,累及奇脉,下焦失固,便稀溏或挟粘液,无脓血,伴腰酸膝弱,形瘦乏力,脉细软,苔薄舌质嫩红
组成:鹿角霜、菟丝子、巴戟肉、厚杜仲各12克,当归(炒)10克,小茴香3克,绿升麻10克,赤石脂(包)15克,栀子12克
加减:怯冷形寒,少腹冷痛者,去栀子,加淡干姜、炙甘草、仙灵脾;口干咽燥,心烦少寐者,去杜仲,加五味子、生牡蛎、紫石英;纳少腹胀,倦乏短气者,去升麻,加太子参、白术、茯苓
28. 升阳方(丁光迪)
临床症状:晨泄,脾虚湿注表现突出,或伴身寒畏冷,腰脊酸痛等阳虚证候
组成:羌活胜湿汤加白芷、升麻、葛根、苍术、白术、白芍
加减:风药多用,用量较轻,遵东垣之旨,使清升而微微得汗
便秘
29. 重用白术方(魏龙骧)
临床症状:便秘,或大便干结坚如羊屎,或便不干结但排便困难,可伴阴结、血虚表现
组成:生白术30~150g,生地(便干结加)、肉桂(阴结加)、附子(阴结加)
加减:便干结加生地30g、玄参15g;阴结加肉桂5g、附子10g(先煎);气滞加厚朴10g、枳实6g;血虚加当归15g、火麻仁15g
30. 肉苁蓉当归方(董建华)
临床症状:老年便秘,阴虚血亏,肠中干燥
组成:肉苁蓉15g、当归12g、麻仁15g、蜂蜜10g(冲服)
加减:气虚加黄芪20g、党参15g;阳虚加巴戟天12g、杜仲10g;内热加知母10g、玄参12g
31. 单味芦荟方(熊寥笙)
临床症状:习惯性便秘、热结便秘
组成:芦荟6g(研细末,分装空心胶囊)
加减:无明确加减,成人每次2~3枚,日2次;小孩每次1枚,日2次
32. 木香槟榔丸(谢海洲)
临床症状:多种胃肠病,包括便秘、腹泻等,可伴消食化滞、活血化瘀需求
组成:木香、槟榔、三棱、莪术、青陈皮、大黄、黑丑、知母、黄柏、吴萸、黄连、香附、芒硝
加减:腹泻久病以黄连、木香、白芍为主,顽固者加灶心土;休息痢加鸦胆子仁(红枣肉包裹);结肠炎加锡类散内服
33. 单味玉米须方(岳美中)
临床症状:慢性肾炎伴便秘(兼顾利尿)
组成:玉米须60g(煎汤代茶)
加减:无明确加减,需连服6个月
肝炎/胆结石
34. 清肝汤(王正公)
临床症状:慢迁性肝炎,胁痛脘胀,面色晦涩黛黑,唇色深褐,午后低热,甚则瘀斑、癥块
组成:生地15g、丹皮10g、赤芍12g、白芍12g、银花15g、连翘15g、蒲公英30g、板蓝根20g、甘草6g(化裁方含犀角、羚羊角,可用水牛角、山羊角代)
加减:胁痛明显加郁金10g、川楝子10g;转氨酶高加五味子10g、垂盆草30g;阴虚加麦冬12g、沙参15g
35. 化移冲排方(岳美中)
临床症状:胆结石,可伴疼痛剧烈、黄疸、结石较大等
组成:金钱草210g,海金砂30g,滑石12g,鸡内金15g,木香6g,枳壳6g(排石处方:金钱草210g,海金砂30g,滑石12g,甘草3g,川牛膝10g,石苇60g,车前子12g,云苓20g,泽泻12g)
加减:疼痛剧烈加延胡索15g、川楝子12g;黄疸加茵陈30g、栀子10g;结石较大加桃仁10g、红花6g、三棱10g
36. 利胆汤(张羹梅)
临床症状:急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作或慢性胆囊炎、胆石症,右胁疼痛,引及肩部,口苦纳呆,或有发热寒战,目黄溲赤
组成:金钱草、柴胡、枳壳、赤白芍、平地木、板蓝根、生川军、生甘草,另加硝矾片
加减:无明确加减,强调清热利湿、理气止痛、软坚消结、利胆排石功效
37. 消积汤(张羹梅)
临床症状:胆囊肿大、胆囊积液或阻塞性黄疸,右肋下触及块物,疼痛拒按,恶心呕吐,或面色黧黑,目黄,溲赤而短,大便色白
组成:京三棱、蓬莪术、车前子、金钱草、茵陈、青陈皮、赤白芍、生川军、生甘草,另加硝矾片
加减:无明确加减,侧重破气活血、软坚消癥、利胆消石
四、皮肤系统疾病
湿疹/过敏证
38. 皮炎汤(朱仁康)
临床症状:湿疹、过敏证、中药毒,周身弥漫性大片红斑,皮肤瘙痒、红斑明显、脱屑等
组成:生地30g、丹皮10g、赤芍10g、知母10g、石膏30g、甘草6g、银花15g、连翘15g
加减:瘙痒剧烈加白鲜皮15g、地肤子15g;红斑明显加紫草10g、茜草12g;脱屑加玉竹12g、麦冬10g
39. 过敏煎(祝谌予)
临床症状:各种过敏性疾病(过敏性荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性紫癜、过敏性鼻炎等),过敏试验阳性
组成:防风、银柴胡、乌梅、五味子各10g
加减:过敏性荨麻疹(风寒)加桂枝6g、麻黄5g、升麻6g、荆芥10g;过敏性荨麻疹(风热)加菊花10g、蝉衣6g、银花15g、薄荷6g(后下);过敏性哮喘加莱子10g、白芥子6g、苏子10g、葶苈子15g;过敏性紫癜加藕节炭15g、血余炭10g、荆芥炭10g、茜草根15g;过敏性鼻炎加白芷10g、菖蒲6g、辛夷6g、菊花10g
40. 子龙丸(李克绍)
临床症状:湿疹、痰核、舌下囊肿、膝关节囊肿、胸腔积液,舌苔滑腻垢浊,舌体胖大有齿痕,脉沉弦滑
组成:甘遂、大戟、白芥子各等分(炼蜜丸,每丸重5g)
加减:痰核坚硬加三棱10g、莪术10g;体虚者加党参15g、黄芪20g(先补后攻);胸腔积液加葶苈子15g、大枣10枚
41. 乌蛇蝉衣汤(张锡君)
临床症状:湿疹、风疹、疱疹、荨麻疹、红斑性狼疮、黑变病等皮肤病
组成:乌梢蛇15克,蝉衣、僵蚕、露蜂房各6克,丹皮、赤芍、苦参各9克,土茯苓、虎耳草、千里光各30克,白鲜皮6克
加减:湿疹急性期加防风通圣丸或牛黄解毒片;亚急性期加苡仁、茯苓;慢性加四物汤;风疹加银翘、荆防等
硬皮病/脱发
42. 乌头桂枝方(丁济南)
临床症状:硬皮病,可伴雷诺氏症、肌肉关节酸痛麻、咳嗽等
组成:制川乌9g、制草乌9g、桂枝9g、羌独活各10g、秦艽10g、白芍9g、生姜9g、大枣12枚、甘草6g(化裁方:制川草乌、桂枝各9克,羌独活各4.5克,秦艽、炒防风各6克、汉防已9克,伸筋草、连翘各12克,白芥子1.5克,生黄芪12克,全当归、桑寄生、川牛膝、玄参各9克)
加减:雷诺氏症明显减玄参,加附子10g、丹参15g、泽兰10g、漏芦10g;肌肉关节酸痛麻加泽兰12g、丹参15g、白薇10g、贯众10g;咳嗽加麻黄6g、前胡10g、桔梗6g
43. 生发饮(周鸣岐)
临床症状:脱发,包括脂溢性脱发,可伴风盛血燥、肝肾亏虚、气滞血瘀、皮肤瘙痒落屑等
组成:生地黄20g、熟地黄20g、当归20g、墨旱莲20g、侧柏叶15g、黑芝麻30g、炙何首乌25g
加减:风盛血燥去熟地,生地改用30g,加丹皮10g、蛇床子15g、蝉蜕10g;肝肾亏虚严重加枸杞子20g、菟丝子20g;气滞血瘀加红花10g、赤芍15g、桃仁10g、鸡血藤20g;皮肤瘙痒落屑加苦参15g、白藓皮15g、地肤子15g
其他皮肤病
44. 药物浸泡方(顾伯华)
临床症状:鹅掌风、灰指甲,手部皮肤小水疱、脱屑、瘙痒、粗糙、肥厚、皮裂、疼痛
组成:大枫子肉(研碎)、花椒各9克,明矾12克,皂荚(切)15克,烟膏(研碎)、五加皮各9克,土槿皮15克,鲜凤仙花15朵,酸醋0.5~1公斤
加减:无明确加减,强调浸泡方法及注意事项(7天内不用碱水洗手,手部有裂口暂缓使用)
45. 外疡托法方(朱仁康)
临床症状:对口、疔疮、肠痈等外疡,疮疡肿硬、脓流不畅,或有走黄风险
组成:生黄芪、当归尾、赤芍各9克,防风、陈皮各6克,远志9克,白芷6克,炙甲片9克,皂角刺、银花各9克,生甘草4.5克(疔疮方:紫花地丁、菊花、赤芍、草河车、丝瓜络各9克,炙甲片4.5克,皂角刺9克,陈皮6克,生甘草3克)
加减:根据不同病症调整配伍,如肠痈加桃仁、瓜蒌仁、冬瓜子仁等
五、泌尿生殖系统疾病
前列腺肥大
46. 黄芪刘寄奴方(朱良春)
临床症状:前列腺肥大,溺癃,小便屡出而短少,甚则癃闭不通,可伴瘀阻、阴虚、下焦湿热等
组成:黄芪30g、刘寄奴15g、熟地15g、山药15g、琥珀3g(冲服)、茯苓15g、泽泻10g、丹皮10g、山萸肉10g
加减:瘀阻甚者加肉桂5g、丹皮10g;阴虚加仙灵脾12g、鹿角霜10g;下焦湿热加败酱草30g、赤芍12g;排尿困难加王不留行15g、车前子15g(包煎)
47. 双虎通关丸(张锡君)
临床症状:老年前列腺肥大,属中医“癃闭”“淋证”范畴,可伴动脉硬化、冠心病、高血压、尿频尿急、气虚等
组成:琥珀粉1g、虎杖1g、大黄1.5g、当归尾1g、桃仁1g、地鳖虫2g、石韦1g、海金沙1.5g(蜜丸,每日3次,每次1丸)
加减:伴动脉硬化、冠心病、高血压加海藻30g(煎汤送服);尿频尿急加车前子15g、瞿麦10g;气虚加黄芪20g、党参15g(煎汤送服)
慢性肾炎/尿毒症
48. 温肾解毒汤(徐嵩年)
临床症状:尿毒症、慢性肾盂肾炎,本虚标实,面色㿠白(或萎黄),神情淡漠,倦怠乏力,腰酸肢软,贫血,蛋白尿,伴恶心呕吐,口有气味,厌食,眩晕,尿少便闭
组成:紫苏30g、党参15g、白术15g、半夏9g、熟附子9g(先煎)、黄连3g、砂仁3g(后下)、六月雪30g、绿豆30g、丹参30g
加减:尿少加车前子15g(包煎)、泽泻12g;呕吐明显加生姜6g、竹茹10g;贫血加当归10g、熟地15g、阿胶10g(烊化);热毒甚者加败酱草、半枝莲
49. 痢疾散(严苍山)
临床症状:急性菌痢,湿热瘀滞,胶结回肠,腹痛,里急后重,便脓血赤白
组成:当归6.3克,净砂仁9.4克,沉香6.3克,丁香3.1克,甘草、生川军各6.3克,巴豆霜3.1克,黄芩、木香各6.3克(共研极细末)
加减:无明确加减,每服0.3克,日2~3次,可单独服用或与汤药同服
六、儿科疾病
肺炎
50. 麻黄凤凰衣方(陈耀堂)
临床症状:小儿肺炎、麻疹后肺炎,高热、呼吸急促、痰声漉漉、口唇发紫,疹毒内陷
组成:净麻黄9g,凤凰衣4.5g,桔梗9g,枳壳9g,白矾6g,鱼腥草30g,鸭跖草30g,淡竹沥1支(冲入)
加减:高热加石膏30g、黄芩10g;痰多加川贝母3g(研冲)、天竺黄6g;气虚加党参10g、黄芪15g;热盛加黄芩9g
51. 熊麝散(董廷瑶)
临床症状:小儿肺炎,尤其腺病毒肺炎,高热持续不退,咳逆气急,病程迁延,白血球不高,胸片阴影较淡而呈片状
组成:熊胆0.9-1.5g,麝香0.03~0.06g(研末化服)
加减:高热不退加金银花15g、连翘12g(煎汤送服);咳嗽剧烈加杏仁6g、桔梗5g(煎汤送服);痰多加半夏5g、陈皮3g(煎汤送服)
52. 肺炎汤(张刚)
临床症状:小儿肺炎,尤其新生儿吸入性肺炎,喘促、发热
组成:大黄1.5克,槟榔6克,苏子4.5克,生石膏9克,黄芩、连翘各6克,麻黄3克,杏仁、桑皮各4.5克,竹叶3克,灯心草1克,白前、陈皮各4.5克,甘草3克
加减:无明确加减,推重清下之法
53. 麻杏苏茶汤(焦树德)
临床症状:小儿寒实证咳喘,受凉后发作或加重,痰白稀
组成:麻黄、杏仁、苏子、桔梗、茶叶、干姜、诃子、炙甘草
加减:恶寒重加桂枝、细辛
疳积/夜啼
54. 鸡内金五谷虫方(尚志钧)
临床症状:小儿疳积、营养不良,肚腹大,四肢细小,脊骨、肋骨明显突出,食欲差,喜饮水,吃杂食但量少
组成:鸡内金150g,五谷虫150g(研粉,日3次,每次3g)
加减:脾虚明显加山药粉30g、白术粉20g(混合服用);食积加山楂粉20g、神曲粉20g(混合服用);阴虚加麦冬粉15g、生地粉15g(混合服用)
55. 钩藤饮(王鹏飞)
临床症状:小儿夜啼,入夜惊闹,日间倦乏,食欲不佳,指纹淡紫,舌质红苔白,或伴脾虚、内热
组成:钩藤10g,蝉衣3g,木香3g,槟榔3g,甘草1.5g(化裁方:钩藤10克,蝉衣、木香、槟榔各3克,乌药6克,益元散10克)
加减:夜啼剧烈加酸枣仁6g、夜交藤10g;脾虚加山药10g、茯苓6g;内热加莲子心3g、栀子3g
56. 黑白丑方(岳美中)
临床症状:小儿偏食
组成:黑丑、白丑各等分(炒熟,碾筛取末)
加减:无明确加减,以一小撮药与糖少许喂服
57. 四缝穴针刺法(叶蒿高)
临床症状:小儿疳积,形体萎黄枯瘦、皮毛憔悴、腹胀如鼓、青筋暴露,或低烧潮热、烦渴引饮
组成:无固定方剂,以针刺四缝穴为主
加减:结合调脾胃方药,视兼证分型施治
其他儿科疾病
58. 元明粉散(周凤梧)
临床症状:小儿强中证,阴茎无故坚硬勃起,久久不萎
组成:元明粉10克(纱布包扎)
加减:无明确加减,每晚睡前外敷两手心,连用一周
✨ 温馨提示
声明:所有方剂均需在专业医师指导下使用,严格把控剂量与用法。
