类风湿性关节炎——中药熏蒸药方 - 光前中药材种植养殖网 — 提供最新最全面的中药材种植养殖技术指南网

类风湿关节炎
类风湿关节炎，又称类风湿，是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，尚无特异性诊断指标的自身免疫性疾病。

分为急性活动期：临床表现有晨僵、疼痛、肿胀及功能障碍显著，常有低热或高热，中度或重度贫血，类风湿因子阳性；亚急性活动期：关节处晨僵，肿痛及功障较明显，少数可有低热，中度贫血，类风湿因子阳性；

慢性迁延期：关节炎症状较轻，可伴不同程度的关节强硬或畸形，类风湿因子多阴性；

稳定期：关节炎症状不明显，疾病已处于静止阶段，可留下畸形并产生不同程度的功能障碍。西医治疗此病常用口服药物，极少数用胸腺素、血浆去除疗法，但费用高，风险大。

中医称“顽痹”“历节痹”“旭痹”，属中医“痹证”范畴，多为先天禀赋不足，正气亏虚，腠理不密；或病后机体防御能力低下，腠理空虚，卫外不固，风寒湿热之邪乘虚而入，痹阻于肌肉、骨节、经络之间，使气血运行不畅或日久痰瘀互结，阻闭经络而成。针对不同的病因进行辨证应用中药熏蒸，效果良好。

方法一
1.药物组成与方法

桃仁、红花、乳香、马钱子、生地黄、黄柏、豨莶草、防己、陈醋等。

将预先制好的“痛痹汤”倒入熏蒸治疗仪的熏发器中，接上电源，使药液达蒸发器沸点，产生含药蒸气使治疗舱内温度达40℃。嘱患者换上一次性内裤进入治疗舱，头部露于治疗舱外，关闭舱门。按病人体质及耐受能力设定时间及温度，一般温度在40～45℃，每次治疗20分钟左右，每日一次。连续5天，休息2天，20次为1疗程。
✅治疗效果　

治愈：关节疼痛肿胀消失，活动功能正常，实验室检查正常，2例；好转：关节疼痛肿胀减轻，活动功能好转，实验室检查有改善，40例；未愈，关节疼痛，肿胀及实验室检查无变化，0例。

🍀典型病例　患者，男，44岁，干部。患类风湿关节炎2年余，双手关节红肿疼痛，晨僵，活动受限，右手肿胀程度较甚，舌红、苔黄。中医证型为风湿热郁型。曾因乙肝引起肝功能损害，刚恢复2个月，拒服抗类风湿药物，曾自用频谱治疗仪治疗一周。症状未减轻，甚至加重，前来做中药熏蒸。用“痛痹汤”每天一次全身熏蒸，经十天治疗，双手关节疼痛、肿胀消失，实验室检查正常。

🌈方中桃仁、红花、乳香、马钱子活血化瘀，通络止痛为君，生地黄、黄柏清热燥湿为臣，豨莶草、防己祛风通络为佐，陈醋活血促渗透为使，诸药合用共奏活血化瘀、清热利湿、祛风通络之效，故对关节疼痛肿胀有较好的消肿止痛作用。熏蒸疗法由于热蒸气升腾，腠理口鼻同时感受，外自肌肤，内及脏腑，表里上下无处不到。蒸气入里可活血通络，疏通经脉，兼之药随蒸气行，可开表疏腠理，祛风寒，温化寒湿，搜深藏之邪气，除陈年之痼疾，故能使邪气外达而正气不伤，痹证自除，从而取得满意的临床效果。

方法二
1.药物组成与方法　

熏蒸1号方剂由生黄藤、羌活、独活、桂枝、威灵仙等24味中药组成，具有祛风散寒、舒筋活络的功效，适用于寒湿型关节炎。2

号方剂由生黄藤、忍冬藤、透骨草、伸筋草等23味中药组成，具有清热、通络止痛之功效，适用于湿热型关节炎。

治疗前，根据患者病情，取1号或2号方剂1剂，用凉水浸泡半小时。再将浸泡好的中药放入特制的药锅内，加入适量的水，按要求旋紧锅盖，然后接通电源，设置好舱内的温度，此时治疗仪开始工作。当听到电脑语音提示后即可嘱患者脱掉外衣，穿上专用治疗衣进入治疗舱内、将头露出舱外，关好舱门，调整好坐位治疗开始，每次20～30分钟，每天1次。5天为1疗程。

✅治疗效果　

有效：熏蒸5次后全身轻松，关节肿痛、晨僵、发凉等症状消失，可弃拐平地行走，共104例。好转：熏蒸2疗程后，关节肿痛明显减轻，各关节活动度增加，生活可自理，共15例。无效：治疗前后临床症状无明显变化，共11例。
🍀典型病例　患者，女，38岁。于2003年3月5日入院，经抗风湿治疗1周，症状有所好转，后因胃溃疡发作停止内服药，主管医生要求熏蒸治疗。症见：四肢关节肿痛，不能屈伸，尤以双关节为甚，靠双拐行走，伴全身怕风，得热痛减，舌淡苔白腻，脉弦滑。针对病情，选配熏蒸1号方，采用上法治疗5次后，上述诸症消失，关节活动自如，可弃拐行走。巩固治疗2次后配合间断服药1周痊愈出院，随访1年未复发。

🌈本治法选配特定证型的协定处方，对三种证型的痹证进行中药气疗蒸浴，寒湿痹痛方主要药物川乌、草乌、威灵仙祛风逐寒，除湿通络，抗炎镇痛为君；桂枝、独活、秦艽、防风，温经散寒，除湿蠲痹，消肿止痛为臣；当归、黄芪、乳香、土茯苓益气养血补肾，活血行气为佐；食醋活血，促渗透为使。

全方共奏祛风散寒、除湿通络、抗炎镇痛、扶正固本等作用，适用于寒湿阻络证。气血瘀滞方中主要药物鸡血藤、赤芍、红花活血化瘀为君；黄芪、当归、白芍、苍术补气血、利湿消肿为臣；桂枝、功劳叶温经通络、补益肝肾为佐；食醋活血通络、消肿止痛、加强药物渗透作用为使。诸药合用，共奏补气活血、散寒止痛之功，适用于气虚寒凝瘀滞证。痰瘀阻络方中主要药物胆南星、白芥子、半夏、青皮化痰祛风湿为君；丹参、苏木、桑枝、地龙活血化瘀，通络止痛为臣；当归、川续断、甘草补肝肾，活血利湿为佐，食醋活血、促渗透为使。合方共奏化痰消瘀、祛风胜湿、扶正固本之效，适用于痰瘀阻络证。

中药与蒸气疗法的物理温热双重作用融为一体，雾气中含有生物碱、氨基酸苷类、植物抗生素、鞣质和各种微量元素，以及具有浓烈的芳香酮、醛酚、醇等挥发油状物质，在温热的作用下，打开汗腺，直接通过全身肌肤，孔窍、经穴、渗透、吸收、扩散、辐射等途径深入腠理脏腑，达到祛风散寒、活血通络、抗炎止痛、扶正固本的功效，调整机体阴阳平衡，增强免疫机能，调节高级神经中枢和全身生理过程，降低神经末梢的兴奋性及松弛骨骼肌等，达到较迅速的镇痛作用，恢复关节活动功能，显著提高了临床效果，明显缩短了疗程，充分发挥内外合治在痹证中独特的优越性。