患者,男,42岁。右侧下牙阵发性剧痛反复发作一周余,每于进食冷热酸甜之物、夜间或情绪紧张时加重。发作时痛如锥刺,呈阵发性加剧,痛引右侧面颊及耳颞部,甚则不能咀嚼,遇冷则痛减,遇热则痛剧,伴牙龈红肿,口气臭秽,口渴喜冷饮,口苦咽干,心烦易怒,夜寐不安,大便偏干,二三日一行,小便色黄。近三日来疼痛加剧,彻夜难眠,需含冷水方得片刻缓解。曾服布洛芬、甲硝唑及牛黄解毒片、牙痛一粒丸等,初服痛减,停药辄复,且服后胃脘不适。平素嗜食辛辣炙煿之品,性情急躁。舌质红,苔黄厚,脉:洪数有力,右关尤显。
处方:
生石膏60g(先煎) 知母15g 粳米30g 炙甘草9g
黄连12g 升麻9g 生地黄30g 牡丹皮12g
白芷12g 细辛6g 玄参20g 川牛膝15g
水煎服,日一剂,分早晚两次温服,饭后服。生石膏先煎半小时,再入诸药同煎。嘱忌食辛辣、烧烤、油炸及过冷过热之物,戒烟酒,多饮温水,保持口腔清洁,饭后淡盐水漱口,调畅情志,避免熬夜。
