不孕——免疫不孕/抗精抗体阳性
免疫性不孕，是指患者排卵及生殖道功能正常，精液检查正常。
但由于某些因素激发了人体免疫系统，从而产生了杀伤精子或抑制精子活力的免疫反应。
免疫性不孕在平时并不会有什么明显的特征。但却是难孕的一个重要原因，在不孕症中占比10-20%。
检查可见有抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等。
对于免疫性不孕，《内经》中提及“正气存内，邪不可干”及“邪之所凑，其气必虚”的理论。
认为本病根本原因是正气不足所致，因此在辨证的基础上，加补虚扶正之品，从而达到治疗目的。
西医治疗免疫性不孕存在疗效不够理想、副作用较大、费用高昂等问题。中医在治疗免疫性不孕方面弥补了部分西医治疗的不足。
在提高抗体转阴率的同时还提高了卵泡质量、精子质量，重建生殖内分泌环境的平衡。有效改善免疫性不孕症患者的基础体温（BBT）曲线，调节机体阴阳平衡，从而提高受孕率。
杨女士婚后2年未避孕未孕，抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗内膜抗体、抗卵巢抗体均是弱阳性。
月经正常，无明显症状。舌正常，苔薄白，脉无力。
辨证：肾阴虚不孕。
开方：滋阴抑亢汤。
组成：炒当归，赤白芍，淮山药，炒丹皮，茯苓、干地黄、山萸肉、甘草、钩藤、炒柴胡、苎麻根、蒲黄、白花蛇舌草。（一人一量，辨证使用）（一人一量，辨证使用）
1个月后
检查结果：抗核抗体及抗内膜抗体均呈弱阳性，其他抗体均正常。舌胖大，苔薄白，脉细无力。
所有抗体均已正常。舌正常，苔薄白，脉无力。加减调整促排，监测卵泡发育情况，适时同房。
已怀孕40多天，舌正常，苔薄白，脉无力。予保胎治疗。
本方是从滋肾生肝饮的方剂加减而来。
整个方子滋阴降火、清热利湿。肝火平，湿热已，才能真正达到调节免疫功能，抑制过亢，促进受孕的作用。
为了既滋肾调肝，调节免疫功能，又抑制对抗反应，所以方中加入苎麻根，蒲黄，白花蛇舌草清利以抑亢。
其中苎麻根清热以扶正，原为保胎药，合白芍，山萸肉，有助于提高免疫功能。
蒲黄，白花蛇舌草有清利湿热的作用，合茯苓其清利湿热之功更强。
加钩藤，主要在于降火，亦才能抑亢。
免疫性不孕的本质，其实是正气过于虚弱，人体不能承载孕育，因此机体自身保护性反应，产生了各种抗体来抗拒受孕。矫正治疗的办法就是扶助正气，身体强壮了，足以承担孕育了，也就能正常怀孕了。
