组成:海藻10g、海带10g、昆布10g、当归15g、川芎10g、象贝母10g、制半夏10g、广陈皮10g、连翘15g、三棱10g、莪术10g、八月札10g、制香附10g。
功效:化痰软坚,开郁祛瘀。 主治:瘿瘤(甲状腺结节),证属肝气郁滞、痰湿夹瘀、凝阻经络者。症见颈部结块,按之坚硬,表面凹凸,推之不移,按之疼痛;舌苔薄腻、质暗,脉弦或涩。
方解
本方针对瘿瘤核心病机:肝郁气滞为本,痰浊瘀血互结为标。海藻、昆布、海带咸寒软坚,消痰散结,直攻瘿瘤痰凝结块;制半夏、广陈皮燥湿化痰,理气健脾,杜绝痰湿内生之源;象贝母清热化痰、开郁散结,兼顾痰热郁滞。制香附、八月札疏肝行气,气行则痰瘀自散;当归、川芎养血活血,活血而不伤正;三棱、莪术破血逐瘀,攻坚消癥,化解久结之瘀血;连翘清散郁热,散结解毒,防痰瘀久郁化热。全方共奏疏肝开郁、化痰软坚、活血消瘀之功,痰、气、瘀三者并治,标本兼顾。
随症加减
1、结节偏硬、日久不消,加生牡蛎、生鳖甲增强软坚破结之力;
2、郁热明显,心烦口苦,舌红苔黄,加夏枯草、玄参清泻郁火,消瘿散结;
3、气虚乏力,神疲气短,加黄芪、党参,益气扶正,防破瘀药耗伤正气;
4、阴虚口干、潮热,去海藻、昆布减量,加麦冬、女贞子滋养阴液;
5、颈部胀痛明显,加郁金、橘核增强行气止痛;
6、伴有心悸失眠,加酸枣仁、合欢皮安神解郁。
提示:本方含破血软坚之品,孕妇禁用;甲状腺结节需先完善检查,排除恶性病变,不可自行抓药长期服用,须中医师辨证使用。
