不孕的原因比较复杂，除了先天性生殖系统发育不全及畸形等难以治效者外，辨证论治有时能收到效果，下面谈谈我的体会。凡月经不调，或并无症状而舌脉有瘀征者，我每用王清任之少腹逐瘀汤治疗，有一定的效果。王氏说：此方治少腹积块疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰酸少腹胀，或经血一月见三五次，接连不断，断而又来，其色紫或黑或块，或崩漏兼少腹疼痛，或粉红兼白带，皆能治之……更出奇者，此方种子（即能怀胎）如神，每经初见之日吃起，一连五付，不过四月必成胎。《医林改错》还举了一个六十岁老翁之妾服此方得子之病例。少腹逐瘀汤处方为：小茴香七粒（炒），干姜二分（炒），延胡一钱，没药二钱（炒），当归三钱，川芎二钱，肉桂心一钱，赤芍二钱，蒲黄三钱，五灵脂二钱（炒），水煎服。王氏此方不能说百分之百有效，只适宜于有瘀证之不孕。友人何氏其妹在天津某学院任教，结婚六年未孕，身体健康尚可，月经时有不调，问治于予。考虑可能瘀血为患，乃书王氏少腹逐瘀汤予之。小茴香用七分，炒干姜用一钱，另加生地三钱。为什么加生地，因未见患者，不知其属寒属热，故加生地养血活血并制肉桂之温燥。用少腹逐瘀汤凡舌上少苔、舌质偏红者，我常用生地以易肉桂心。患者服药十剂后得孕。本方不仅对痛经、慢性盆腔炎有效，习惯性流产之属病者、少腹肿块（良性肿瘤）等亦有一定的效果。辨五脏之不足，用补法以治不孕。亦是常用方法，也是一般医者习旧之方法。我曾治一李姓患者，先是阴道有隔膜，经手术治疗，发现双子宫，手术者告诉患者，隔膜虽除不易受孕。来诊时已婚十年未孕。诊其面色白、唇淡，舌嫩苔白，脉虚迟弱，拟补脾肾为治。处方：党参四钱、黄精五钱，巴戟天三钱，枸杞子三钱，淮山药五钱，云茯苓四钱，淫羊藿叶二钱，仙茅二钱，黄芪四钱，甘草二钱。隔天一剂，共服六剂，受孕，约七个半月早产一女婴，重1.7千克，住温箱40天，后发育如常，聪慧可人。用《金匮要略》之温经汤，为温经散寒养血祛瘀，调经种子之名方。曹颖甫认为：“此为调经总治之方，凡久不受胎，经来先期后期，或经行腹痛，或见紫黑，或淡如黄浊之水，施治无不愈者。曾记寓华庆坊时，治浦东十余年不孕之妇，服此得子者六七家。”二十世纪六十年代中国人民解放军第157医院将本方制成丸剂，治月经病及不孕症，收到较好的效果。
