组成:薏苡仁(包煎)30g,王不留行(包煎)20g,苍术20g,丹参15g,泽兰15g,炮山甲15g,赤芍15g,紫草15g,泽泻15g,黄柏15g,川牛膝15g,陈皮15g
功效:活血化瘀,除湿消肿,清热通络
主治:膝关节滑膜炎、关节积水,属湿热瘀阻型;症见关节肿胀饱满、局部压痛、皮温略高、舌红苔黄腻、脉滑数
出处:第二届国医大师、骨伤科泰斗刘柏龄经验方,载于《刘柏龄骨伤科学》
组成:丹参18g,两面针12g,白芍12g,龙骨15g,田七9g,降香9g,甘草5g
功效:活血化瘀,通络止痛,镇静安神
主治:创伤后膝关节滑膜炎、半月板损伤急性期,属瘀血痹阻型,疼痛肿胀明显者
出处:国医大师韦贵康经验方,载于《韦贵康医案精华》
组成:炙黄芪9g,白芍12g,熟地黄12g,山萸肉12g,秦艽12g,川牛膝12g,炙龟甲9g,鹿角12g,菟丝子12g,鸡血藤12g,补骨脂12g,炙甘草6g
功效:补益肝肾,活血通痹
主治:退行性膝关节炎伴慢性滑膜炎,属肝肾亏虚为本、痰瘀阻络为标;症见膝痛反复发作、劳累后加重、腰膝酸软、肌肉萎缩
出处:国医大师、石氏伤科传人施杞教授经验方
组成:生黄芪45g,防己12g,桂枝15g,赤芍15g,川芎10g,茯苓30g,泽泻15g,独活15g,白术30g,炙甘草10g,鲜生姜5片,大枣6枚
功效:益气通阳,健脾利水,散寒除湿
主治:中老年慢性寒湿型膝关节积液、滑膜炎;症见膝关节沉重肿胀、畏寒怕冷、气短乏力、遇寒加重
组成:枳壳10g,厚朴10g,泽泻10~15g,茯苓15~20g,大腹皮6g,陈皮6~10g,白芥子6g,莱菔子6g
功效:利水渗湿,理气通滞
主治:急性非特异性滑膜炎,关节肿胀胀满明显、气机郁滞者
出处:江苏省名中医姜宏教授临床经验
组成:生黄芪、当归、鸡血藤、茯苓、泽泻、薏苡仁、赤芍、川牛膝、苍术、黄柏、防己、独活
功效:温补脾肾,散寒除湿,活血通痹
主治:慢性膝关节滑膜炎日久不愈,属脾肾阳虚、寒湿瘀阻型;症见膝痛无力、畏寒怕冷、劳累加重、舌淡胖苔白腻
1. 炮山甲为国家保护动物药材,临床已禁用,临证多以土鳖虫、地龙、皂角刺等替代,取通络散瘀之效。
2. 以上方剂均需辨证使用,个体病机差异较大,不可自行照搬抓药,须在专业中医师指导下调整剂量与配伍。
3. 急性滑膜炎伴明显红肿热痛、全身发热者,需先排除感染性、痛风性等特异性病变,不可盲目用药。
