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高血脂验方

发布时间:2025-04-04 阅读:260
原创张玉龙医论

杏林青年 | 10年追随与信任,固生堂中医张玉龙被患者称为“全能医生”     
      血脂是血液中所含类脂质的总称,主要包括胆固醇、甘油三酯(即中性脂肪)、磷脂、脂肪酸等。血脂增高就是民间所说的“高血脂”,临床上称之为高脂血症,多发生于中老年人,常引起动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓、脑出血等危及生命健康。根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为:①高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高(>572mmol/L),而甘油三酯含量正常(甘油三酯<1.70mmol/L)。②高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高(>1.70mmol/L),而总胆固醇含量正常(总胆固醇<5.72mmol/L)。③混合型高脂血症:血清胆固醇和甘油三酯含量均增高(即总胆固醇>572mmol/L,甘油三酯>1.70mmol/L)。④低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低(<9.0mmol/L)
      中医无高脂血症之说,将之归属于“痰湿”、“浊阻”等范畴进行论治,认为其发生与肝、脾、肾三脏有关。致病原因主要有:①饮食失节,过度摄食或恣食肥甘厚腻,过多膏脂随饮食进入人体,输布、转化不及,滞留血中,而致血脂升高。或长期饮食失当,酗酒过度,损伤脾胃,健运失司,致使饮食不归正化,不能化精微以营养全身,反而变生脂浊,混入血中引起血脂升高。②情志失节:思虑伤脾,脾失健运,或郁怒伤肝,肝失条达,气机不畅,膏脂运化输布失常,血脂升高。③年老体衰:随着年龄增长肝、脾、肾功能皆衰弱,引起血脂升高。④劳欲过度:房劳过度,辛劳忧愁,损伤肝肾,而致血脂升高。⑤运动不足:喜静少动,或生性喜静,贪睡少动,或职业工作所限,终日伏案,多做少走,人体气机失于疏畅,气郁则津液输布不利,膏脂转化利用不及,以致膏脂沉积体内,浸淫血中而致血脂升高。⑥体质禀赋:父母肥胖,自幼多脂。⑦消渴、水肿、胁痛、黄疸、癥积等证长期不愈,而致肝脾肾功能衰弱,引发血脂升高。
      高脂血症的中医治疗根据临床证候多采用健脾化痰、疏肝利胆、清热利湿、活血通脉、补益肝肾、清里通下等法治疗,常用的药物主要有云茯苓、福泽泻、制半夏、生白术、广陈皮、绵茵陈、广金钱草、广郁金、荷花、金银花、忍冬藤、川黄芩、胡黄连、虎杖、北柴胡、生大黄、肥玉竹、北沙参、何首乌、女贞子、枸杞子、黑芝麻、黑桑葚、仙灵脾、桑寄生、紫丹参、红曲、烫水蛭、松针、净山楂、炒山楂、罗布麻、炒苍术、田三七、三七花、绞股蓝、霜桑叶、决明子、制黄精、广地龙、京三棱、蓬莪术、蒲黄、灵芝片、益母草野菊花、杭菊花、姜黄、月见草、没药、水飞蓟、人工虫草、葫芦巴、地骨皮、酸枣仁、昆布、海藻、银杏叶、茺蔚子、当归、绿豆等。
      目前,中老年人高脂血症者比比皆是,在此分享一方供大家参考选用方中药物剂量和药味宜根据个人体质不同进行辨证用药)
化浊降脂方(颍州修善堂药庄张氏验方)
       处方:生大黄6~10克(后下),云茯苓30克,炒苍术30克,绵茵陈30克,炒决明子30克,净山楂15克,广陈皮10克,紫丹参30克,京赤芍15克,制首乌10克,制黄精30克,枸杞子20克,广郁金10克,广地龙12克,红曲10克(包煎),水煎服,日一剂,早晚温服。
       功用:降浊化湿,疏肝益肾,活血通脉。
       主治:高脂血症、高血压、高血糖、肥胖症、动脉粥样硬化、习惯性便秘等。
       加减:①瘀血阻滞者加烫水蛭、燀桃仁、藏红花、京三棱、蓬莪术、田三七、生蒲黄等;②肝郁气滞者加北柴胡、合欢皮、玫瑰花、杭白芍、川芎片、炒香附、炒枳壳、醋青皮、炒枳实、八月札等;③酒食所伤者加葛根、葛花、槐花、枳壳、枳椇子、枸橘李、白茅根、泽泻、车前草等;③肝肾阴虚者加女贞子、制黄精、制首乌、旱莲草、山萸肉、五味子、醋龟甲、醋鳖甲、桑椹子等;④肾阳不足者加仙灵脾、枸杞子、肉苁蓉、巴戟天等;⑤伴脂肪肝者加醋鳖甲、广木香、玄明粉、明矾、虎杖、灵芝片、绞股蓝、北柴胡等;⑥伴冠心病者加降真香、全瓜蒌、檀香、三七末、烫水蛭、广地龙、燀桃仁、石菖蒲、太子参、川桂枝、甘松等;⑦伴高血压者加炒杜仲、桑寄生、石决明、生白术、盐泽泻、野菊花、明天麻、嫩钩藤、霜桑叶、松针等;⑧伴脑血栓、老年痴呆者加石菖蒲、益智仁、红景天、积雪草、制远志、茯神木、川芎片、柏子仁、炒枣仁、人参片等;⑨气虚乏力者加生黄芪、太子参、西洋参、纹党参、人参叶、人参须、刺五加、肥玉竹、北沙参、南沙参等;⑩伴糖尿病者加制黄精、甘葛根、天花粉、霍石斛、川黄连、桑白皮、鬼箭羽、荔枝核、灵芝片、怀山药等;⑪脾胃湿滞者加薏苡仁、白术、莲子肉等;⑫痰湿壅盛者加浙贝母、制半夏、胆南星、莱菔子、牛黄、竹茹、川厚朴、瓜蒌皮、紫苏子等;⑬夜尿频数者加益智仁、覆盆子、山萸肉、补骨脂、沙苑子、金樱子、五倍子、桑螵蛸、怀山药、韭菜籽、莲子肉等;⑭便秘烦热者加火麻仁、郁李仁、黑芝麻、乌玄参、生地黄、何首乌、玄明粉、燀桃仁、肉苁蓉、生白术、炒枳实、川厚朴等;⑮血虚者加熟地黄、岷当归、杭白芍、川芎片、鸡血藤、生黄芪等;⑯湿热壅盛者加川黄芩、金银花、忍冬藤、虎杖、绵萆薢、川黄连、蒲公英、半边莲等。
降脂茶(张氏验方)
      ①处方:绞股蓝10克,枸杞子20克,净山楂15克,决明子10克,制黄精10克,茶包装,开水泡饮作茶频饮。
      ②处方:绵茵陈30克,霜桑叶15克,绞股蓝10克,枸杞子20克,茶包装,开水泡饮作茶频饮。
      ③处方:荷叶边30克,决明子30克,枸杞子20克,杭菊花15克,养生壶煮茶,频饮。
       功能:化浊降脂,轻身减肥。
      高血脂膳食调养是日常保养的重中之重,在此分享一首膳食方:
 海带木耳炖肉方
      选材:干海带30克,黑木耳15克,瘦猪肉60克,盐巴、味精、淀粉适量。
      烹饪:①先将海带、黑木耳用清水洗净、泡发透彻,沥干水分,切成细丝;②将猪瘦肉洗净、切细丝;③将海带丝、木耳丝、猪手肉丝一并放入砂煲,加入适量清水,煮沸,加入适量淀粉勾芡,至淀粉煮熟,加入适量盐巴和味精调味即成。
      功用:攻坚消积,活血化瘀。
      主治:高脂血症、高血压、冠心病、甲状腺肿大及消化道肿瘤患者。
      临床上,调治高脂血症的中医方药比较繁多,既有名医名方,也有民间单方验方;既有辨证分型论治者,亦有辨病专方随证加减用药者。我们应该积极地探索各位前辈医者诊疗经验,既要钻研中医方面的研究成果,也要学习近现代西医研究成果。我们应该本着“一切为了攻克医学难题,一切为了患者健康利益着想”的理念研究中医药,只有心存病患才能行将致远。


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