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疗效可靠的骨质疏松验方﹣﹣补肾壮骨羊藿汤(刘柏龄大师方)

发布时间:2024-09-17 阅读:791

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   【组成】淫羊藿25g,肉从蓉20g,鹿角霜15g,熟地黄15g,鹿衔草15g,骨碎补15g,全当归15g,生黄芪20g,生牡蛎50g,川杜仲15g,鸡血藤15g,广陈皮15g,制黄精15g,炒白术15g。

   【用法】300ml水煎取汁,日1剂,早、晚分服。

   【功效主治】补肾,益脾,壮骨。用于骨质疏松症。

  【方解】本病的真正原因是肾虚内在因素为根本,风寒湿邪以及外伤的侵袭、积累为外因的发病机制。然本病虽属先天之肾气虚,本在先天,日久势必影响后天之脾胃出现运化失职,营养补给不充,气血虚衰等症。故其治当在补肾益精的同时,必须兼理脾胃以求全功,是治法之大要也。药用淫羊藿甘温归肝肾经,补命门,兴肾阳,益精气,以"坚筋骨"也,主腰膝酸软无力,肢麻,痹痛,为君药;合臣药肉从蓉、鹿角霜之入肾充髓,补精血,益阳气,与君药相配伍,其强筋健骨之力益著;配熟地黄之滋肾阴健骨,骨碎补、鹿衔草以入肾补骨镇痛,当归之补血,黄芪、牡蛎、杜仲益气敛精,盖有形之血赖无形之气而生,故久病或年老体衰,气血不足,精少,力疲,骨痿筋弱者,于此,将会获得很大裨益;加入鸡血藤之活血补血,通经活络,止痛,以取"通则不痛"之功;黄精、白术、陈皮,以益气补精,健脾和胃,且可拮抗本方滋补药腻膈之弊,皆为佐使药。以上诸药相伍,有补命门,壮肾阳,滋阴血,填精髓,通经络,健脾,坚筋骨之功效。

   【验案】患者,女,55岁。初诊:腰背痛2年余。晨僵现象明显,四肢沉重,乏力,腰背酸痛,时轻时重,近1个月症状加重。50岁绝经。服过大量"盖中盖"等,无明显效果。查体:轻度驼背,活动轻度受限,脊柱广泛压痛,直腿抬高试验(一)。 X 线摄片显示:脊柱(胸腰段)后凸变形,各椎体呈鱼尾状改变,骨质疏松。脉沉弦,舌质淡苔薄白。临床诊断:骨质疏松症(骨痿)。辨证:肾虚髓减,脾弱精衰,故骨失充养而致骨质疏松(骨痿)。治法:给予补肾壮骨羊藿汤,嘱服2周。服药2周后复诊:症状逐渐减轻,惟睡眠欠佳。拟前方加夜交藤25g,生龙齿25g,嘱再服2周。三诊:晨僵、腰酸背痛明显减轻,步履较前轻松、有力,睡眠好转。嘱仍按前方继续治疗月余,后服健骨宝胶囊而收功。

   【体会】本方药临床应用30多年,疗效可靠,无不良反应。但在辨证、审因、论治的基础上,加减变通甚为重要。该复方经动物实验结果表明:该药能够明显减轻肾虚模型动物性器官和肾上腺重量减轻程度,并有增加动物的自主活动,抑制体重下降的作用。

   【方源】孙博,李治罡.应用刘柏龄教授经验方治疗骨质疏松症,中国社区医师,2007,9(19):112

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