中药讲究道地药材。一般认为，道地药材疗效最好。因此，它在中医药中使用量最大、经济价值也最高。但是，有些老中医反映，在开方子的时候剂量拿不准，以往50g能够起效的，现在有时要加到100g。使用的也是道地药材，为什么会出现这种情况？
品种退化
道地药材是指在某一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材。如黄芪在内蒙古、当归在甘肃、黄连和附子在四川、蛤蚧在广西、党参在山西、地黄和怀牛膝在河南、薄荷在江苏、牡丹皮在安徽、人参在吉林、三七在云南、枸杞子在宁夏等。与其他地区所产的同种药材相比，道地药材品质更好、疗效更佳。
一些中药材的种内差异有时甚至超过种间差异。如地黄中的梓醇含量，河南武陟产的含量为0.81％，浙江仙琚产的为0.001％，这种活性成分的差异将严重影响成药的质量。
不过，近年来，道地药材品种退化严重引起专家注意。
“道地药材退化并不是现在才开始的，已经有几十年了，不过近年来更为严重。”原国家食品药品监管局原副局长任德权说。
据了解，目前的中药材种植多是“农户+合作社”的形式，在中药材田间管理过程中，不少药农盲目照搬一般农作物的栽培技术，一些药农为追求高产，经常大剂量施用无机肥或植物生长剂，促使其生长速度加快，扰乱了自有的生物学特性，从而使品种退化，药性降低。同时，药农一般对优良品种选育、栽培技术不够重视，种源混杂、串种等加剧了道地药材品种退化。
同时，由于药农大量喷洒农药，使用无机肥等，导致目前道地药材普遍存在重金属含量、农药残留量超标问题
“很多实际使用的农药没有进入国家检测范围。”步长集团总裁赵超说。 同时，由于中药材市场混乱，非道地药材冒充道地药材的现象很多。
据全国政协委员温建民评估，市场流通中约有440种常用中药材，80%以上存在不同程度的质量问题，主要表现为：物种混淆、以假乱真、药材加工不规范、贮藏不当及存放时间过长。
GAP推广难 目前，在道地产区用GAP标准规范中药材的栽培种植，已经得到专家的广泛认可。
从2000年开始，我国推行中药材GAP标准，已取得一定成效，但认证数量非常有限。统计显示，截至2012年9月26日，我国共有65家企业55个中药材品种100个基地通过原国家食品药品监管局GAP认证，规范化基地规模已近100万亩。
但相对于全国总种植面积2100万亩来说，这个数量仍然只是一个零头。“这些GAP基地多为大药厂兴建，小的几百亩，大的上万亩，主要用于保证其拳头产品的药材质量。GAP是自愿申请而非强制施行，目前只认证了50多个品种，而中国常用的大宗中药材品种约有360种。”赵超说。一些中药生产企业则表示，建GAP基地存在实际困难，GAP投入成本也比较大，药农的利益敏感度使得规范管理难。
另外，药材的道地性不仅体现在种植要求上，更体现在特殊的炮制技艺上。中药材炮制，尤其是道地药材的炮制有一整套严格的规范。但现在医学院校对中药材炮制的教育并不重视。炮制费时费力，花费不少成本，往往被很多生产企业忽视。
赵超建议，应根据当前的实际，制定道地药材从种植到炮制的严格标准。在大力引导、扶持规模化、标准化、规范化中药材生产基地建设的同时，建立中成药价格动态调整机制和与中药材价格的联动机制，使中成药价格能及时体现药材价格变动对中成药成本的影响，保障生产企业的正常生产经营活动。
同时，应建立各方参与、共同受益的联合机制。政府、科研院校和企业都参与中药原料的标准制定，有利于调动各方积极性，不至于脱离生产实际。
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