老年人饱受便秘。若是一味用大黄、番泻叶猛攻，暂通之后愈发虚损。今天分享这首专为老年人群而设的方，是我门诊的高效验方。补而不壅，通而不伤正。
话不多说，直接说重点！！！
标准剂量：紫菀 20g，生白术 60g，黄芪 30g，白芍 30g，枳实 30g，当归 12g，桃仁 10g，桔梗 12g，甘草 10g。
用法：每日 1 剂，加水浸泡 60分钟，大火煮沸后小火煎煮 30 分钟，滤出药汁，再复煎一次，两次药液混匀，早晚温服；体弱可酌情减量，分次缓服，不可猛服。孕妇慎用。
主治与症状：适合老年人群，症见大便艰涩，几日一行，排便无力，便干或不干但排出困难，腹有胀滞。
文献与方源：本方是我临床合化经验方。其中紫菀通便，是我的经验不传之秘，也是本方的点睛之笔。载于宋代《北窗炙輠录》，史载之以紫菀开肺气而通大便，即“提壶揭盖”，肺与大肠相表里；生白术大剂量健脾润腑，《神农本草经》载白术“主风寒湿痹……消食”，后世医家如朱良春等推崇重用生白术治脾虚便秘；桔梗宣开上焦；黄芪益气，老年便秘必加黄芪；白芍养阴缓急；当归养血润肠；桃仁活血润燥；枳实行气导滞；甘草调和诸药，合而共奏益气健脾、宣肺布津、养血润腑、行气散瘀之功。
本人门诊医案：2026-9-27日诊， 72 岁男性老人，患顽固性便秘5年余，长期依赖泻药，越吃越乏力，三五日才排便一次，排便费力，腹胀，气短，舌暗。辨证气虚津亏，腑气不通，予本方原方，嘱停用刺激性泻药，连服七剂。三日后排便渐畅，七剂服完，可每日自然排便，体力改善；后续随证原方微调巩固21剂，随访10月末，大便通畅稳定。
提醒大家：此方为辨证用方，应由中医师面诊开具，切勿自行套方抓药久服。