糖尿病在中医属"消渴"范畴,其病缠绵难愈,根源在于脏腑功能失调。中医认为其与肺、胃、肾三脏密切相关:肺燥津伤则口渴多饮;胃热炽盛则消谷善饥;肾虚失固则尿频量多。加之情志、饮食、劳逸失度,导致阴阳失衡、气血亏虚、痰瘀阻滞,使血糖控制困难。
这里为大家介绍一张出自近代名医张锡纯之手的良方——玉液汤,其正是应对此症的良方,也被誉为"甘露饮"。
方中黄芪、山药、知母、鸡内金、葛根、五味子、天花粉七味药配伍精妙,能益气滋阴、固肾止咳,专治气阴两虚型消渴。黄芪补气升阳,推动津液输布;山药补脾肺肾之气,又滋阴;知母、天花粉清热润燥;葛根升阳生津;鸡内金助脾胃运化;五味子收敛固摄,诸药协同,调节阴阳平衡。
李先生是从网络上寻到了我,今年55岁,患糖尿病已有 5 年之久。虽长期服用降糖药,血糖却依旧居高不下。前来就诊时,李先生自述常感口渴,每天需饮用大量水,食量也大增,但体重却逐渐下降,同时伴有乏力、腰膝酸软、尿频等症状。观察其舌象,舌质红,舌苔少,脉象细数。综合四诊信息,中医辨证为气阴两虚型糖尿病。
遂予玉液汤原方:黄芪、山药、知母、天花粉、葛根、鸡内金、五味子。嘱咐其在饮食上严格控制,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加运动量。
一周后复诊,李先生反馈口渴症状有所减轻,精神状态也稍有改善。续服14剂,复查空腹血糖,从最初的10mmol/L 降至7.5mmol/L。随后,根据李先生的身体状况对药方进行微调,继续巩固治疗1个月。3个月后随访,李先生的血糖基本稳定在5.5mmol/L,各种不适症状也明显减轻。
中医治疗糖尿病注重整体调理,从根本上改善人体的阴阳平衡和脏腑功能。玉液汤正应对李先生这类气阴两虚型糖尿病。方中黄芪补气行津为枢机,配伍滋阴清热、生津固摄之品,从本改善肺、脾(胃)、肾功能,恢复津液代谢平衡,改善气阴两虚的状况,从而降低血糖。
中医治消渴贵在辨证。除气阴两虚外,阴虚燥热、阴阳两虚、湿热困脾等证型亦常见,治法方药迥异。如有需要,还请咨询专业中医师辨证论治,个体化调方,切勿自行套用。