风湿性心脏病属中医"心悸""水肿"范畴，病机以心肺气虚为本，兼瘀血、水饮为标。心衰期需标本同治：急则治标（活血利水用真武汤、五苓散），危则固脱（参附汤回阳）；缓则调补心肺（炙甘草汤）、兼顾脾肾（苓桂术甘汤）。强调攻邪勿伤正，补虚忌呆滞，注重整体调理，活用经方加减。
1.益气活血养心汤
方药：炙黄芪60g,浮小麦30g,毛冬青根30g,丹参30g,益母草30g,全当归9g,川芎9g,桃仁9g,桂枝6g,炙甘草6g。
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
功效：益气活血，助阳通脉。
2.四合一方
方药：党参15g,麦门冬10g,五味子6g,桂枝10g,炙甘草5g,附子10g,北黄芪15g,当归10g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚分2次温服。
功效：温通血脉，强心助阳。
3.养心益肺汤
方药：沙参12g,玄参9g,麦门冬9g,玉竹12g,生地黄9g,知母9g,百合12g,柏子仁9g,夜交藤15g,五味子6g,仙鹤草9g,甘草3g,前胡9g,紫菀9g。
用法：水煎服，每日1剂，分早、晚2次服。
功效：滋养心肺，安神止咳。
4.温阳通痹汤
方药：制川乌头、制草乌头各6g(先煎),炙黄芪12g,麻黄6g,赤芍药9g,炙甘草4.5g,连翘12g,赤小豆12g,全当归12g,防风、防己各9g,红花9g,蜂蜜30g,木通4.5g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：温阳逐寒，通痹化湿。
5.益气助阳方
方药：党参12g,熟附子9g,煅龙齿30g,煅牡蛎30g,炙甘草6g,当归9g,丹参12g,制香附9g,陈皮6g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：助阳益气，扶正固脱。
6.温脾补肾汤
方药：泡人参12g,当归9g,熟地黄9g,白芍药12g,何首乌15g,山药12g,法半夏9g,广陈皮9g、菟丝子12g,炒酸枣仁9g,磁石9g(火煅，醋淬),甘草3g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：益气养血，温补脾肾。
7.温阳宁心汤
方药：炒酸枣仁45g,柏子仁9g,菟丝子24g,山药24g,半夏9g,薤白9g,栝楼15g,远志9g,红花9g,五灵脂6g,生蒲黄4.5g(包),白芍药9g,煨草果9g,生白术12g,石斛12g,桂圆肉9g,山栀子9g,补骨脂9g,神曲9g;另以西洋参2.4g,三七2.1g,琥珀1.5g,沉香1.8g,共研细粉，分2次冲服。
用法：水煎服，每日1剂，煎2遍，早晚2次分服。
功效：温阳益气，活血宁心。
8.滋阴清热强心方
方药：生地黄10g,银柴胡5g,白茅根12g,鲜生地黄10g,赤芍药、白芍药各6g,黑荆芥穗6g,炒牡丹皮6g,丹参6g,炒柏子仁10g,生鳖甲10g,北沙参10g,炒远志10g,嫩青蒿5g,阿胶珠10g,桂圆肉10g,炙甘草3g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：滋阴清热强心。
9.加味炙甘草汤
方药：党参9g,桂枝5g,生地黄9g,炙甘草6g,阿胶6g,火麻仁9g,白芍药9g,龙骨15g,生牡蛎15g,当归9g,干姜5g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：益气养阴，通阳复脉。
10.利湿化淤汤
方药：制半夏9g,枳实9g,茯苓30g,丹参15g,川芎9g,赤芍药9g,沙参15g,麦门冬9g,五味子9g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服，如为重证，每日可服2剂，30日为1个疗程。
功效：利湿化淤。
11.加味小青龙汤
方药：炙麻黄、法半夏、陈皮各10g,细辛、五味子、白芍药各3g,干姜、桂枝各5g,茯苓12g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：温阳化饮，止咳平喘。
12.加味血府逐淤汤
方药：当归尾、赤芍药、桔梗、川牛膝、杏仁各10g,丹参20g,川芎12g,枳实、桃仁、栝楼各12g,柴胡6g,红花5g,甘草4g。
用法：水煎服，每日1剂，每日2次服。
功效：活血化淤。
13.四君五苓汤
方药：党参15g,白术、茯苓、炙甘草、猪苓、泽泻各9g,莲子肉、肉桂各6g。
用法：水煎服，每日1剂，分2～3次口服。
功效：益气温阳，化气利水。
14.加味苓桂术甘汤
方药：茯苓、车前子各30g,桂枝、白术、甘草(炙)、半夏、麦门冬、汉防己、炒柏子仁、桃仁、地龙各10g,葶苈子12g,五味子、人参(先煎10min)、薤白各6g,栝楼1枚。
用法：水煎服，每日1剂，分2~3次服。
功效：益气通阳，清化痰饮。
15.联珠逐淤汤
方药：茯苓、熟地黄、丹参各24g,桂枝、当归身、白芍药各12g,白术18g,炙甘草、川芎、附子片各9g,党参、桃仁各15g,红花6g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：活血化淤，补血益气，温肾健脾。
16.通阳活血汤
方药：桂枝12g,赤芍药9g,桃仁12g,红花6g,香附9g,附子块9g,牡蛎30g,茶树根30g,河白草30g,腹水草30g,茯苓皮15g,三棱、莪术各9g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：活血通阳，强心利尿。
17.加味桂枝龙牡汤
方药：桂枝10g,白芍药10g,生姜10g,大枣2枚，甘草5g,龙骨、牡蛎各20g,潞党参30g,黄芪26g,丹参26g,制附子片10g
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：调营养卫，益血扶阳。
18.通阳宽胸汤
方药：桂枝6g,全栝楼12g,丹参30g,大生地黄30g,桑枝30g,鬼箭羽15g,威灵仙12g,防己12g,泽泻30g,川芎15g,薏苡仁30g,炒杜仲30g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚各1次服。
功效：通阳宽胸，祛风活血。
19.温阳益气养阴汤
方药：红参10g,熟附子15g,白术20g,茯苓15g,生姜3片，白芍药12g,桂枝12g,炙甘草9g,黄芪30g,防己15g,丹参30g。
用法：红参另炖，每日分2～3次服。汤药每日1剂，上午水煎服，下午复渣再煎服。
功效：温阳利水，益气养阴安神。
20.四脏并治方
方药：炙柴胡6g,人参20g,炙远志10g,川楝子炭6g,京半夏10g,竹茹10g,云茯苓12g,龙骨15g,丹参10g,淫羊藿12g,桂枝6g,瞿麦10g,甘草梢3g,泽泻10g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：疏肝强心，利尿消痰。
21.活淤定心汤
方药：当归15g,丹参30g,川芎15g,红花15g,延胡索10g,五灵脂10g,葶苈子15g,车前子15g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：活血化淤。
22.新加炙甘草汤
方药：炙甘草15g,党参20g,桂枝10g,生地黄15g,麦门冬15g,阿胶10g,火麻仁15g,丹参20g,远志12g,石菖蒲10g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：益气养血，通阳化淤。
22.新加炙甘草汤
方药：炙甘草15g,党参20g,桂枝10g,生地黄15g,麦门冬15g,阿胶10g,火麻仁15g,丹参20g,远志12g,石菖蒲10g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：益气养血，通阳化淤。
23.加味理中五苓散
方药：红参6g,白术15g,茯苓30g,干姜10g,炮附子15g,桂枝12g,猪苓15g,泽泻15g,葶苈子15g,丹参30g,当归15g,红花15g,鳖甲15g,大枣5g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：温阳健脾，活淤利水。
24.人参四逆真武汤
方药：大力参10g,白术15g,干姜15g,附子20g,肉桂3g,茯苓30g,泽泻30g,丹参30g,红花15g,五灵脂10g,蒲黄10g,葶苈子15g,大枣5枚。
用法：水煎服，每日1剂，分2~3次服。
功效：回阳救逆，活淤利水。
25.加味柴胡疏肝散
方药：柴胡10g,白芍药15g,川芎10g,枳实10g,香附12g,全栝楼15g,白豆蔻10g,丹参30g,山楂15g,茯苓15g,甘草6g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。
功效：调肝理滞，活淤通痹。
26.君心康汤
方药：红参5g(蒸兑),麦门冬12g,桂枝10g,猪苓10g,炙甘草6g,白术10g,丹参15g,甘松6g,五加皮15g。
用法：水煎，分2次温服，每日1剂。
功效：益气养阴，活血蠲饮，温阳复脉。
