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摘 要： 睑废西医名之眼肌型重症肌无力, 是现代医学中难治性病症, 西医仍无特效治疗方法。老师王世龙医生通过总结前人经验及临床, 采用中医辨证的方法, 从肝脾肾论治, 健脾益气, 补肝养肾, 以自拟八角固力汤治疗睑废, 临床疗效颇为显著 睑废, 属中医学“痿证”范畴, 系上胞下垂较为严重的病证。临床上以上睑下垂, 双眼自然平视时上睑遮盖瞳神, 上睑抬举困难为主要特征。《目经大成》卷二:“此证只上下左右两睑日夜长闭而不能开, 攀开而不能眨……以手拈起眼皮, 方能视”。西医称之为“眼肌型重症肌无力”, 是一种自身免疫性肌病, 为神经内科常见病之一, 西医目前尚无根治方法, 患者需长期服用吡啶斯的明及强的松等药物控制情, 长期服用副作用大, 而中医对于治疗此病有着优势
王世龙医生根据多年临床经验总结认为, 睑废与五脏均有关联, 但主要责之于肝脾肾。眼睑属脾, 脾为后天之本, 若脾胃虚弱, 则气血生化之源不足, 肌肉筋脉失养, 升举无力, 渐致眼睑下垂。肌肉赖水谷精微所化之气血的濡养, 才能丰满强健有力, 运动自如。《秘传眼科龙木论》"五轮歌"中描述“总管肉轮脾脏应。两睑脾应病亦侵。"更加明确指出眼睑与脾脏关系最为密切。
脾病及肾, 肾虚则五脏失养;肾为“先天之本”, 脾为“后天之本”, 肾内寄元阴元阳, 脾运化生精微的功能需要肾阳的温煦;肾中精气亦有赖于水谷精微之充养, 李东垣在《脾胃论》中曰“脾病则下流乘肾, 土克水则骨乏无力”, 两者相互资助, 互相为用, 若一方阳气虚损, 必及另一方, 最终导致脾肾虚损, 筋脉失养, 渐出现肌肉无力、萎缩等肌无力症状。 目为肝之窍, 故肝血对目的濡养最重要。故《素问·五脏生成论》强调说:“肝受血而能视”;而《审视瑶函·目为至宝论》则进一步阐述:“真血者, 即肝中升运于目, 轻清之血, 乃滋目经络之血也。
《二》 重症肌无力治则治法 《素问·痿论》指出“治痿者独取阳明”, 主要是采取补益脾胃的方法治疗痿证。但王世龙医生在临床实践中发现眼肌型重症肌无力病程长, 且易复发, 并非单一的脾胃虚损, 病久多累及肝肾, 故在治疗本病时多加用补益肝肾之品, 填精益气, 以达到健脾益气, 补益肝肾之效。 王世龙医生在治疗本病过程中, 以自拟五龙荣肌汤加减, 用黄芪、柴胡、升麻、桔梗、当归、苁蓉、寄生、防风、山药、香附、知母等。大剂量应用黄芪补中益气, 升阳固表, 使其同时辅以升麻, 增强黄芪补益中气之功, 并加用当归养血和营, 与黄芪合用共奏补气养血之效, 同时加用桔梗载诸药之力上达胸中, 升麻、柴胡升阳举陷, 其次, 同时需兼顾补益肝肾, 加用苁蓉、桑寄生平补肝肾、益肾精, 防风与当归合用可治血风, 李杲又云:防风，若补脾胃, 非此引用不能行。故少佐防风以祛风补虚。山药主健中补虚、除寒热邪气, 长肌肉。香附之气平而不寒, 凡血气药必用之, 引药至气分而生血。朱丹溪言“气有余便是火”, 《内经》有云“壮火食气”, 单用黄芪药性温燥易伤阴助火反而加重病情。方中用知母佐制黄芪, 养阴而清热, 更可体现用于治疗本病颇为适宜。王世龙主任在治疗本病时健脾与补肝肾兼顾, 且根据临床具体病情, 随症化裁, 每获佳效。 图片
《三》重症肌无力典型病例 叶某, 女, 45 岁, 左侧眼睑下垂2月, 伴食欲不振2周。患者2月前无明显原因出现左侧眼睑下垂, 呈进行性加重, 于当地人民医院诊断为眼肌型重症肌无力, 给予服用溴吡斯的明后出现胃部不适, 纳差, 食欲不振, 1周内体重下降10余斤, 经病友介绍就诊。现症见:左侧眼睑低垂, 上抬无力, 劳累后加重, 无复视, 恶心, 无呕吐, 纳少, 食欲不振, 眠可, 二便调。舌淡苔白, 脉细弱。辨证属中医痿证, 脾胃虚弱、肝肾亏虚型, 治宜补脾益气、补肾养肝之法, 王世龙医生以自拟八角固力汤加减:生黄芪, 防风, 柴胡 升麻 知母, 桔梗, 山药, 醋鸡内金, 酒苁蓉, 寄生, 香附 炙甘草。水煎服, 每日1剂, 早晚各服1次。服方一个疗程见效, 二诊时自述右眼已渐能睁开且不如从前费力, 余症均有不同程度好转。上方减知母, 加炒苡仁, 焦山楂, 继服90剂, 诸症悉平。随访3个月, 未有复发。
祖国的中医文化源远流长，博大精深，它蕴藏着无数的医学理论和治疗方法。王世龙医生研制的八角固力汤，结合现代医学，形成独特的治疗优势。 王世龙医生根据重症肌无力的发病原理和特点，结合大量中医理论和数十年行医经验，研制出针对重症肌无力的有效方案八角固力汤，方剂以党参、草氏、雪川等特效药材辩证配伍，四重作用实现了疾病的治疗，是重症肌无力的首选药物
重症肌无力患者良方，八角固力汤
第一步:疏经健脾，补充气血，改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络，清热化痰，改善眼睑下垂、眼球转动不灵活，使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌，濡养筋经，修复受损肌神经，疏通脉络，增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气，激活麻痹和休眠的细胞，改善肌肉丰满，使患者强健有力，治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋，布精起痿，强肾固元，改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能，使患者逐步的不再依靠药物维持病情，从而达到真正的治疗效果! 治疗就诊须知 地址：北京昌平区北七家定泗路218号院4号楼1—2层101 导航：北京泽元堂中医 挂号费：80元
疗法：八角固力汤 【剂量：成人 130到140毫升 儿童 80毫升】一人一方辨证施治 水煎服 出诊时间：每周六 就诊方式：微信视频会诊、面诊两种诊疗方式 接诊医师：王世龙 预约微信：YLY064 以上公众号文章希望对重症肌无力患者治疗有所帮助，平台每天会不定时的推送患者相关的，饮食，生活，护理，用药，注意事项，治疗等对患者有帮助的文章，如果你喜欢本文章，请分享到自己的朋友圈让更多患者早日康复，想每天及时查收新文章，请关注微信公众号 最后希望每一位重症肌无力患者都不要轻言放弃，目前重症肌无力是可以治疗的，我们也治疗了很多重症肌无力患者，可咨询挂号客服咨询更多解决重症肌无力病痛方法，让自己早日远离疾病困扰。微信号：YLY064 下方是二维码 长按识别即可免费咨询
