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乙肝方 一贯车苓饮

发布时间:2022-07-30 阅读:1291

 赤心中医杨博士  三甲医院中医科医师

  【组成】 生地20g , 沙参15g , 当归10g , 枸杞子10g , 麦冬15g , 丹参9g , 川楝子10g , 郁金10g , 车前子15g , 赤茯苓15g , 

【功用】补益肝肾,疏肝理气  【方解】本方重用生地为君,滋阴养血以补肝肾;以沙参、麦冬、当归、枸杞子、丹参、赤茯苓、郁金为臣,配合君药滋阴养血生津以柔肝;丹参活血凉血,祛瘀止痛,保肝,并有抗肝纤维化作用;赤茯苓行水利湿热,健中和脾燥湿;郁金行气化瘀,利胆退黄;更用少量川楝子,其虽苦燥,但配入大量甘寒养阴药中,则不嫌其伤津,反能疏泄肝气;车前子清热利水,渗湿,与枸杞子配伍应用,寓泻于补之中,始能利水而不耗气,两者为佐使药。诸药合用,使肝阴得养,肝气条达,诸症可除,全方共奏滋阴柔肝,疏肝理气之功。 方中生地、沙参、杞子、当归、麦冬益阴柔肝,滋补肝肾,为“静”药;丹参、川楝子、郁金行气泻火,止痛,为“动”药;车前子、赤茯苓行水,利湿热,具有双向调节作用,为“动”药;全方谨察阴阳,补益肝肾,虚实相兼,动静并治,体现了“动静结合”组方用药的原则。  

【主治】慢性乙型病毒性肝炎,证属肝肾阴虚,阴虚湿困者。症见右胁隐痛,腰膝酸软,眩晕目涩,耳鸣,咽红而干,五心烦热,失眠多梦,或纳呆食少,口粘,脘痞腹胀,大便溏烂,肢体沉重,舌质红,苔白或薄或厚,脉沉细弦。 

【临床应用】本方用于慢性乙型病毒性肝炎,属肝肾阴虚、阴虚湿困证者,或用于肝肾阴虚见水肿、见瘀阻肝络证者,其病机总的来说是虚夹实,虚实互见,所以治疗必须补泻兼施,“动静结合”,协调人体相对动静平衡状态,才能使重笃顽疾康复。  【加减化裁】如疼痛明显加白芍、延胡索柔肝缓急止痛;失眠明显加酸枣仁、合欢皮、柏子仁以助睡眠;食少加山楂、麦芽、鸡内金以助运化、消食;瘀血明显加桃仁、红花以活血化瘀;呕吐加姜半夏、竹茹、代赭石以降逆止呕。

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