中医治癌是用大复方,还是小复方,这是一个没有标准的问题。关键还是看疗效。今天就来讲讲几个用于癌症治疗的小复方。什么叫复方?这是对标单方而言的,单方,狭义的讲就是一味药组成的方子,如独圣丸(酒制大黄研末,水泛为丸),如一粒金丹(夏天无制成)。复,就是加的意思,两味相加就是复,如《金匮要略》中的甘草干姜汤,等等。复方占中医方剂的99%,从两味到N味不等。“咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。”(《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》)这个小方子是用于肺痈成脓的治疗。谈到痈疽,我们首先想到的是诸如仙方活命饮之类的清热凉血排毒方,怎么到了张仲景这里却如此简单,就这么个两味药组成的小方?的确是个好问题。我们看这个方子的条文,它是出现吐腥臭痰,甚至吐米粥一样的脓才用的。那,又要问了,为什么不早点用?这就要向现代医学求助了,肺痈是肺部的化脓性外科病,肉眼是看不到的,这是客观局限,不像现在,连肝囊肿都能发现。但这里透露了一个信息,排脓汤有很好的排异功能。能帮助清理肺上的垃圾。我们再联系癌症的机制,癌症那么能吃能消耗营养,它一定要排出许多垃圾,这种排在性质上与排脓并无多大差别,所以,我们在开具治癌的方剂中,是不是可以考虑把这个小方加进去?另外,中西医都都强调氧气对癌症的重要性,除了气机紊乱,血管堵塞,三焦堵塞,还有一种东西对堵塞也决不能忽视,这就是痰。而这个小方子,就有化痰的功用。中医治癌,药典药学书上没有哪本书明确写出哪味是治癌专用药,真有的话,癌症早不是问题了,还用得着如此煞费苦心?治病是探究一个理,所谓理法方药,理放在首位,药放在最末。我们今天搞反了,一到晚逮着个药不放。要知道,明白了疾病的发病机理,哪怕再简单的东西都能治病。上二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。”这也是个小方,由芍药、枳实两味药组成,是治产后肚子痛,烦满睡不着的方子。妇女生产后,身体肯定是虚的,但这里却呈现出不虚的症症——腹痛,烦满,睡不着,有里实之象。问题是,与阳明大承气汤的里实又不同,是产后气机阻滞引发的,不能用泻法,当行气和血,以枳实行气,芍药和血为治。张仲景并未将此方仅仅固执在这个问题上,他补充说:“并主痈脓”,这就给人充分想象了。痈脓可以是外部的痈疽,也可以是内部的痈疽。内部痈疽,如肺痈,肝痈,肠痈等。这叫“书读无字处,方到有神来”,拓展思维空间,恰恰中医有其哲学内涵。哲学是一门能发散出去,但又能归纳回来的学问。这两个方子都用到一个排字,显然,是为体现将已经病态化的脓痰血排除体外,其途径是从大小便而出。“排脓散,治内痈脓从便出。”(清·张璐《张氏医通》)癌症是不是异,是,它是毒素堆积的不得已表现,毒素就是异。可见,无论有癌症的治疗和无癌症的排毒,这两个方子都有可以利用的空间。日本汉方医家矢数道明就有用排脓汤治疗肺癌脑转移的医案,国内有医家借鉴过,认为有实际疗效。矢数道明认为排脓散与排脓汤可分工痈疽的不同阶段,说:“排脓散用于患部呈半球状隆起变硬者,排脓汤用于隆起尚不显著属于初期者。”这样的研究是细致的,足见,这位日本汉方医家是真正用心的。这是一个被认为治肺癌第一方的小复方,由四味药组成:瓜瓣,就是甜瓜子。今人多以冬瓜仁代替,因其二者功用相似。张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》用于肺痈之治:“《千金》苇茎汤治咳有微热烦满,胸中甲错,是为肺痈。右(上)四味,以水一升,先煮苇茎得五升,去滓,内诸药,煮取二升。服一升,再服当吐如脓。”芦根60g、薏苡仁30g、桃仁9克、冬瓜仁24g。有人说苇茎汤出自唐孙思邈《备急千金方》。这就有点关公战秦琼了,张仲景是东汉末人,孙思邈是唐朝人,两者相去甚远。总不能张仲景穿越过来找孙思邈要这首方子吧?这首方治肺癌,在老一辈的国医大师中是常用之方,如沈绍功先生,如周仲瑛先生,等。我一再强调过,癌症不等于痈疽,但可以借鉴。《黄帝内经》说过:“热盛则肉腐,肉腐则为脓。”痛疽能化脓,癌症则很少化脓,可见,二者不是一个体系。可在排异上,用药有通性。癌症最大的问题就是如何解毒排毒,或中和毒性,解决掉它生存的条件,从而改良它。这个方子有很强的排异功能,比如薏苡仁,它能治疗皮肤上的疣,这靠什么,就是排异。在这个方子里,最令人欣赏的是苇茎,即芦根。我常说到三焦,这是人体营养物质和废物垃圾的运输通道,它出了问题,不病,也会亚健康。我们来看芦根,它苇茎,它的地上部分叫蒹葭,《诗经》上就有一首名诗,就叫《蒹葭》,“蒹葭苍苍,白露为霜。所谓伊人,在水一方。”芦根最大的亮点是它的通三焦功能。把芦根作横切,其横切上可清晰地看到一圈的小孔,小孔在皮肉中,分布均匀,这些小孔整根贯穿。从取类比象来看,它就是个三焦之象,能通津液,又通水,通气。三焦一通,肺气自然顺畅,排异的能力大大增强。排异功能大为增强,所以,服用后,脓就吐出来了。如果不用这个方子呢?脓吐不出来,会堵塞中的小管血管小泡,问题可能就大了。芦根又是养阴的要药,能补阴利水生水,双向调节。所谓双向调节主要就是三焦功能的作用,它既输送营养,又运输出废物垃圾。注:仅为个人观点,无诱导之嫌,谨慎看待。全为手搓,无ai成分。