欢迎访问光前中药材种植养殖网!
24小时客服热线: 13956769187
电话热线: 0558-5589213

治疗糖尿病的专方

发布时间:2026-10-10 阅读:124

周仲瑛,国医大师。本方即其治消渴属瘀热互结证的经验方,收载于《国医大师专科专病用方经验》,方解见高尚社《国医大师周仲瑛教授辨治消渴病验案赏析》。

病机

消渴以燥热为发病之标,而周仲瑛进而言之,其热有三:湿热、燥热、瘀热,每多互为因果、并见共存。津血同源,燥热内灼日久,津亏液少则不能载血循经畅行,血行黏滞;瘀郁化热,久病入络,遂成络热血瘀。瘀热互结,一则阻闭脉络而肢末失养,一则壅滞腑气而传导不行。故见双下肢麻木、时有拘急,大便干结、三日一行,彻夜不眠、手足心热,舌苔黄薄腻、边尖红隐紫,脉细弦涩。治当清热通腑以泻其热,凉血化瘀以通其络。

方药组成

方名:消渴瘀热方(周仲瑛经验方一)
组成:生地黄 12g、玄参 12g、麦冬 12g、天花粉 15g、制大黄 5g、鬼箭羽 15g、桃仁 10g、丹参 15g、芒硝 5g(冲服)、知母 10g、炙僵蚕 10g、炙水蛭 3g、地龙 10g、木瓜 10g
功效:清热通腑,凉血化瘀
主治:消渴,证属瘀热互结者。症见双下肢麻木,时有拘急,大便干结,三日一行,彻夜不眠,手足心热,舌苔黄薄腻,边尖红隐紫,脉细弦涩

药组
药物剂量
功用
君
生地黄 12g、玄参 12g
清热泻火、滋水养阴。生地黄滋阴凉血,玄参滋阴降火,二药直清燥热之源而顾护阴液
臣
制大黄 5g、知母 10g、天花粉 15g
清热泻火、滋阴润燥。制大黄泻热通腑,知母润燥除烦,天花粉生津止渴,共折燥热之势
佐
麦冬 12g、芒硝 5g(冲服)
与君臣之玄参、生地黄、制大黄相合,即《温病条辨》增液承气汤之意,清热养阴而润肠通便,使瘀热有下行之路
佐
丹参 15g、桃仁 10g、鬼箭羽 15g、炙水蛭 3g、地龙 10g
通利血脉、凉血化瘀。桃仁、鬼箭羽、炙水蛭、地龙破血通络,丹参凉血活血,专解瘀热互结、脉络滞涩
佐
炙僵蚕 10g、木瓜 10g
息风止痉、舒筋活络、解毒散结,针对双下肢麻木、时有拘急之络脉挛急

煎服要点:水煎服,每日 1 剂,分早晚 2 次服。芒硝不入煎剂,须待汤药煎成后溶入汤液中服用(冲服)。

随证加减

兼证
加减药物
立法用意
湿热偏重,脘痞纳呆、苔黄厚腻
加黄连 3g、炒苍术 10g、藿香 10g、佩兰 10g
芳香醒脾、清热化湿,周仲瑛治湿热型消渴之常法
燥热偏盛,烦渴多饮
加生石膏 30g(先煎)、北沙参 15g、地骨皮 20g
清热润燥、甘寒生津,兼佐养阴之品
瘀热壅滞,舌紫暗有瘀斑
加赤芍 12g、牡丹皮 10g
清热凉血、散瘀通络,为周仲瑛治瘀热之常用对药
下肢麻木、拘急较甚
加鸡血藤 20g、络石藤 15g
养血活血、舒筋通络,藤类轻灵直达肢节
视物模糊、目睛干涩
加枸杞子 15g、菊花 10g
滋补肝肾、清肝明目
神疲乏力,气阴两虚
加生黄芪 15g、太子参 15g
益气生津,气旺则阴津可复、瘀滞可通
大便已通、燥热未清
去芒硝,制大黄减至 3g
缓图清热,防苦燥太过伤阴耗液


小结

「消渴瘀热方」以生地黄、玄参滋水养阴为君,制大黄、知母、天花粉清热润燥为臣,佐麦冬、芒硝合君臣成增液承气之意,通腑以泻瘀热;丹参、桃仁、鬼箭羽、炙水蛭、地龙凉血化瘀,炙僵蚕、木瓜舒筋解痉,熔清热、养阴、化瘀、通腑于一方,是周仲瑛「三热并顾」中瘀热一证的代表方。适用于消渴属瘀热互结者,见下肢麻木拘急、大便干结、彻夜不眠、手足心热、舌边尖红隐紫、脉细弦涩。本方破血通络之品较多,孕妇禁用,有出血倾向者慎用;芒硝须冲服,大黄芒硝取轻量、便通即减;脾胃虚寒便溏者忌用;糖尿病并发症已生者当及早专科干预,不恃此一方。

参考文献:
[1] 高尚社. 国医大师周仲瑛教授辨治消渴病验案赏析[J]. 中国中医药现代远程教育,2011,9(9):7-9.
[2] 晁梁. 周仲瑛辨证论治糖尿病的经验特色[J]. 辽宁中医杂志,2006,33(12):1536-1537.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典:一部[S]. 北京:中国医药科技出版社.


上一篇:会河治疗急慢性肾小球肾炎水肿经验

下一篇:35个中医秘方,效果立竿见影,千金难买,务必点赞收藏!