偏瘫后肢体无力，除了气虚血瘀，还有一类常见证型：营卫不和、气血痹阻。表现为肢体无力、麻木不仁、发凉怕冷、遇寒加重，甚至肌肉松软萎缩。此时可换用黄芪桂枝五物汤加减。
基础方：
生黄芪30g，桂枝10g，白芍15g，当归10g，鸡血藤15g，川芎6g，地龙10g，川牛膝10g，生姜3片，大枣4枚。
水煎服，每日1剂，早晚温服。
方解：
黄芪补气固表，气旺则血行；桂枝温经通阳，白芍养血和营；生姜、大枣调和营卫；当归、鸡血藤、川芎活血养血；地龙通经活络；川牛膝引血下行、强健腰膝。全方共奏益气温经、和血通痹之功。营卫调、气血通，肢体得养，无力、麻木、发凉可渐改善。
常用加减：
上肢无力加桑枝、片姜黄；下肢无力加杜仲、桑寄生；冷甚加制附子（先煎）；麻木甚加全蝎、蜈蚣；痰多加半夏、陈皮；阴虚火旺去桂枝减量，加生地、麦冬。
提醒：
此方适用于气虚血滞、营卫不和者，并非所有偏瘫都适合。阴虚火旺、出血倾向、孕妇、血压未控制者慎用。必须由中医师辨证加减，切勿自行抓药。配合针灸、推拿、康复训练，效果更稳。