【组成】熟地黄10g，当归10g，白芍10g，川芎10g，桃仁9g，红花10g，三棱10g，莪术10g，吴茱萸5g，延胡索20g，路路通10g，穿山甲5g。
【用法】水煎服，每日1剂。经期开始服，3～7剂为1个疗程。
【功效】活血化瘀，温通胞络。治疗寒凝血瘀（输卵管阻塞）不孕。
【方解】逐瘀汤是以桃红四物汤加味而成。方中桃红四物养血活血，祛瘀生新；三棱、莪术行气破结消积；吴茱萸、延胡索温通经脉，理气止痛；路路通、穿山甲通络利痹。诸药合用，以收活血化瘀，疏通胞络之效。
【医案】李某，女，33岁，农民，1999年3月29日初诊。主诉：1996年底，人工流产。现已2年未孕，前来就诊。月经初潮16岁，30天一潮，自流产后，月经失调，前后不定期，最短22天，最长40天，经行不畅，夹有血块，小腹坠痛，经行7～8天，滴沥而下。望诊：形体偏胖，脸部色素沉着；舌质黯，有瘀点，苔薄白。切脉：沉细而涩。B超提示：宫体肥大；左侧输卵管囊肿。辨证为寒凝血瘀，瘀阻胞络，方用逐瘀汤。服药两个疗程，摄精受孕。
【按语】此型多见于继发性不孕。正如《景岳全书•妇人规》所说：“产后腹痛，最当辨察虚实。血有留瘀而痛者，实病也。”此类病人主要是经行产后，寒凝血瘀所致，治疗时以化瘀为主，兼以养血活血为辅，只要瘀血去，胞脉通，自能受孕。王老师善于在行经期运用温通疏补之法。此法既加速盆腔血液循环，促进炎症吸收，软化增生的纤维结缔组织，又在行经期培元补正，因势利导清源以祛邪，不仅使瘀血、炎症消失，还可达到调整周期的目的。
【方源】吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：82--83
温馨提醒：
1.本文所涉验方仅为中医医案整理和交流，不作为诊断用药及治疗依据。
2.若有不孕不育等问题，请前往正规医院就诊，遵从专业医师指导。
3.线上不接受问诊咨询，确有需要，请通过官方网站或小程序线下就诊。