我是中医王振亮，从医40多年，专注类风湿等痹症调理，很多患者问我：调理类风湿关节顽痛，到底用什么思路？方子又是什么？今天把临床沿用多年的几组方案全部分享出来。
调理类风湿方案一
见方：雪莲花、露蜂房、穿山龙、独活、威灵仙
西医认为，类风湿属于自身免疫性疾病，多发于久居寒湿、劳累体虚、免疫力低下人群，多以抗炎、免疫调节治疗。中医则认为，其核心是寒湿深伏、痰瘀痹阻、肝肾亏虚，导致关节经络气血不通，筋骨失养，调理以温经散寒、通络除痹、化痰逐瘀为主。
方中雪莲花温肾助阳、深透筋骨寒湿，专攻顽痹冷痛；露蜂房走窜通络、松解关节僵硬，二者相辅相成；独活祛风除湿、缓解关节沉重；穿山龙活血通络、打通瘀阻经络；威灵仙搜剔筋骨风湿、化解关节拘挛。
方子虽然只有5味药，很多患者见了方子后，都不相信它能缓解关节顽痛，但我想说：这就是中医的魅力所在，调理不在于药多，更不在于药贵，对症则效如桴鼓。
调理类风湿方案二
朱丹溪《丹溪心法》有云：“痹者，闭也，气血凝滞，脉络不通”。类风湿核心也是寒湿痰瘀痹阻经络、肝肾不足所致，调理需温经通络、散寒除湿、补益肝肾、健脾益气。
分享通络除痹、扶正固本的组方思路：黄芪、当归、雪莲花、露蜂房、杜仲、牛膝、白术、甘草。
白术、茯苓、甘草健脾益气，切断痰湿内生源头；黄芪、当归补气养血，濡养关节筋骨；杜仲、牛膝补益肝肾、强筋健骨；雪莲花、露蜂房温经散寒、通络除痹。
具体来讲，一个人关节冷痛僵硬、遇寒加重；畏寒怕冷、手脚不温；腰膝酸软、肢体麻木；劳累后关节不适加重、浑身困倦乏力......这个时候，就可以参考这个组方思路调理。
调理类风湿方案三
门诊一位患者，类风湿病史8年，双手关节肿胀变形、晨僵超2小时，关节疼痛反复，西药调理多年效果不佳，关节仍逐年加重，经朋友介绍找到我。我予方：雪莲花、露蜂房、穿山龙。
患者一看只有三味底药，全方也不过12味，不相信能有效果，我说：中医用药，不是韩信点兵，多多益善，对症了，一味药也能起效，不对症，吃再多药也无济于事。
服用1个月，关节晨僵、冷痛明显减轻，活动灵活度提升；
加独活、牛膝续调3个多月，关节肿胀消退，疼痛基本缓解，晨僵时间大幅缩短。
首先，以雪莲花为天，温透筋骨寒湿、扶助肾阳，药性温和而不燥烈，驱散深层痹邪。
其次，以露蜂房为地，可通络逐瘀、松解僵硬，它和雪莲花搭配，不必担心温燥伤正气。
最后，以穿山龙为人，医书上称它能“通经活络、化痰消瘀”，助力疏通关节经络，缓解关节不适。
调理类风湿方案四
得知：患者近几个月关节沉重胀痛、双手屈伸不利，阴雨寒湿天加重，有时还浑身困倦，吃寒凉食物后关节不适更甚，去医院检查确诊类风湿，关节无明显变形。再看舌象，发现舌质淡暗，苔白滑腻，脉象沉涩。
了解情况后，我给患者开了一个方子：陈皮、半夏、茯苓、白芥子、独活、柴胡。
服用半个月，肢体沉重、胃肠不适改善；
续服1个多月，关节疼痛没有再出现，舌象好转；
加雪莲花、露蜂房再调3个月，关节状态稳定，晨僵消失。
中医通常认为：“类风湿的发病，与肝、肾、脾三者有关”。为什么呢？
因为肾主骨、肝主筋，脾主运化水湿，一些久居寒湿、劳累过度、思虑压抑、嗜食生冷寒凉，就会肝肾亏虚、脾虚失运，寒湿内生、痰瘀痹阻经络，气血无法濡养筋骨关节，久而久之就形成类风湿顽痹。
《千金要方》中也有记载：“肝肾亏虚，寒湿内侵，痰瘀痹阻，筋骨失养，发为痹痛”，也就是我们说的类风湿。所以我的方子都是肝、肾、脾同时兼顾，缓解关节不适的同时，也改善患者的体质，以后也就不容易反复加重。
注：本文仅为中医科普，每个人体质不同，寒湿、血瘀、肝肾亏虚、湿热用药完全不同，切勿自行抓药服用，务必在专业医师指导下使用。
我是中医王振亮，专注风湿骨病40年，一直都在。在新的一年里，我将征集200名有类风湿、强直、关节痹痛的粉丝朋友，评论区打个“参加”，我帮你辨证分析！