【组成】熟地黄15g，白芍15g，当归10g，川芎10g，败酱草15g，王不留行10g，路路通10g。
【用法】水煎服，每日1剂，经期服用。
【功效】理气调经佐以清热。主治输卵管阻塞不孕症。
【医案】李某，女，33岁。2003年1月7日初诊。不孕7年。经期正常，经行腹微痛，经前乳胀，或见头痛，带下量中，色白，末次月经：2002 年12月13日。舌红，苔薄白，脉细弦。去年秋天外院输卵管碘油造影提示：双侧输卵管伞端周围粘连，包裹不通，盆腔炎症所致可能。男方精液检查正常。辨证为肝肾阴虚，湿热瘀滞，胞络受阻。治疗：每于月经期以四物汤加败酱草、王不留行、路路通等理气调经佐以清热。经净后用通络方加减：茯苓、生地黄、怀牛膝、路路通、炙山甲片、公丁香、淫羊藿、石楠叶、制黄精、桂枝、王不留行、广地龙、皂角刺、败酱草、牡丹皮、赤芍等，重在清化湿热，行瘀导滞，育肾通络。续用益肾培元方加减，药用云茯苓、生地黄、熟地黄、仙茅、淫羊藿、鹿角霜、女贞子、紫石英、巴戟天、麦冬、山茱萸等，或加柴胡、白芍，以疏肝育肾培元。如此顺应周期调理近8个月，末次月经7月21日，9月2日来复诊：月经过期，尿妊娠试验阳性。诊断为早孕。1年后随访，生育一健康女婴。
【按语】输卵管阻塞形成的主要原因是湿热，瘀血阻滞，胞络闭阻不通。有因情志所伤或热毒、湿浊之邪侵及胞宫胞脉，影响胞宫胞脉的气血运行，致使胞脉闭阻；或人工流产术、刮宫术直接损伤胞宫、胞脉，使气血失和，聚而不散，在局部形成瘀滞；或经期、产后摄生不慎，湿热之邪乘虚而入，最终导致胞脉闭阻不通，不能摄精成孕。
蔡小荪，上海市第一人民医院中医妇科主任医师，中华全国中医学会妇科委员会主委，上海市中医药学会第一届理事会顾问，上海蔡氏女科第七代传人。
【方源】#吴忠廉 等.不孕不育效验方[M]. 北京：人民军医出版社，2015：68-69
温馨提醒：
1.本文所涉验方仅为中医医案整理和交流，不作为诊断用药及治疗依据。
2.若有不孕不育等问题，请前往正规医院就诊，遵从专业医师指导。
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