治疗肝硬化的好方 - 光前中药材种植养殖网 — 提供最新最全面的中药材种植养殖技术指南网

方一

组成：柴胡 10g，白芍 15g，枳壳 10g，香附 10g，郁金 12g，丹参 15g，赤芍 12g，鳖甲 15g（先煎），生牡蛎 20g（先煎），茯苓 15g，炒麦芽 15g，甘草 6g

用法：每日 1 剂，清水浸泡 30 分钟；鳖甲、生牡蛎先煎 30 分钟，再纳入其余药物，小火煎煮 25 分钟；二煎 20 分钟。两煎药液混合，分早晚饭后温服。软坚破瘀药不宜不间断长期久服，间歇调理。

功效：疏肝理气，活血化瘀，软坚消癥，健脾和胃。

主治：肝硬化代偿期（气滞血瘀证）。胁肋胀痛或刺痛，部位固定，情绪抑郁、劳累后加重；脘腹胀满，纳食尚可或食欲偏差；面色晦暗，颈部、前胸可见蜘蛛痣，手掌赤痕；舌质暗，或有瘀斑、舌下脉络迂曲，苔薄白，脉弦涩。无明显腹水，可有轻度脾大。

加减：胁痛刺痛显著：加延胡索 10g、五灵脂 9g（包煎）活血止痛；肝脾肿大，癥积坚硬：加莪术 9g（体虚减量）、山慈菇 6g 软坚散结；转氨酶持续升高：加垂盆草 15g、鸡骨草 15g、五味子 10g 保肝降酶；口苦、残留湿热：加茵陈 12g、虎杖 10g 清利肝胆湿热；腹胀嗳气明显：加佛手 9g、大腹皮 12g 行气消胀；乏力气虚，久病耗气：加黄芪 15g、炒白术 12g；大便偏干：加瓜蒌仁 12g；大便溏软：加炒山药 15g；牙龈偶有少量渗血（瘀热动血先兆）：减少破瘀药，加丹皮 10g、茜草 10g 凉血止血；夜寐不安、肝郁心神不宁：加酸枣仁 15g、合欢皮 12g；血脂偏高、既往脂肪肝 / 酒精肝病史：加泽泻 12g、荷叶 10g。

方二

组成：炒白术 15g，茯苓 20g，木瓜 12g，厚朴 9g，木香 6g（后下），草果 6g，干姜 6g，制附子 6g（先煎 30min），大腹皮 15g，猪苓 12g，丹参 12g，炙甘草 6g

用法：每日 1 剂；附子先煎 30 分钟去毒性，其余药物后下煎煮。药液分两次温服。腹水消退后逐步减少利水、温燥药物，转为健脾固本。

功效：温阳健脾，行气利水，活血柔肝。

主治：肝硬化失代偿（脾肾阳虚，水湿内停证）。腹大胀满，按之如囊裹水；脘腹痞胀，纳差，四肢浮肿，下肢尤甚；畏寒怕冷，精神倦怠，小便短少，大便溏薄；面色萎黄或晦暗，舌淡胖、边有齿痕、舌质暗，苔白腻，脉沉缓。多见于肝硬化腹水轻症，阳虚体质，无明显燥热出血倾向。

加减：腹水明显、小便量极少：加车前子 15g（包煎）、泽泻 12g 增强利水；气虚显著，气短懒言：加黄芪 20g，益气行水；脘腹胀满顽固：加枳壳 10g、陈皮 9g 理气消胀；水阻血瘀，腹壁青筋显露：加赤芍 12g、泽兰 12g 活血利水；大便久泻不止：加炒扁豆 15g、肉豆蔻 9g 温脾固肠；兼有黄疸，身目微黄：加茵陈 15g 利湿退黄；寒湿化热，口苦、苔转黄腻：附子减量，加黄连 4g；食积不化、嗳腐：加鸡内金 10g、炒神曲 12g；腰膝酸软，肾阳亏虚明显：加淫羊藿 10g、菟丝子 12g；利水日久伤阴，口干：加麦冬 12g，防止温燥耗伤阴液。

方三

组成：北沙参 15g，麦冬 12g，生地黄 15g，枸杞子 12g，当归 10g，川楝子 6g，猪苓 12g，茯苓 15g，泽泻 12g，阿胶 9g（烊化），鳖甲 15g（先煎），丹皮 10g

用法：每日 1 剂，鳖甲先煎 30 分钟；阿胶药液烊化兑入。分早晚温服。本方偏滋腻，腹胀纳差者少量频服。

功效：滋养肝肾，凉血化瘀，育阴利水，柔肝消癥。

主治：肝硬化失代偿期（肝肾阴虚、瘀水互结证）。腹大胀满，胁肋隐痛不休；口干咽燥，心烦失眠，潮热盗汗，手足心热；小便短黄，或见鼻衄、牙龈反复出血；面色晦暗，肌肤干燥；舌质红绛少津，少苔或光剥，舌下瘀阻，脉弦细数。多见于久病耗阴、长期使用利尿药、激素、反复出血倾向患者。

加减：阴虚内热、出血倾向明显（鼻衄、齿衄）：加茜草 12g、旱莲草 15g、女贞子 12g 养阴凉血止血；腹水残留，小便不利：加大腹皮 12g、滑石 15g 育阴利水；烦躁失眠、阴虚火旺：加酸枣仁 15g、百合 15g、地骨皮 12g；肝脾肿大、癥积难消：加生牡蛎 20g（先煎），慎用三棱、莪术等破血药；兼有少量黄疸：加茵陈 12g、赤芍 15g；大便干结：加火麻仁 15g 润肠通便；阴虚兼气滞，胁胀明显：加玫瑰花 6g，避免多用香燥理气药；湿热残留，苔薄黄腻：加蒲公英 15g，清而不燥；神疲乏力，气阴两虚：加太子参 15g 益气养阴；瘀血较重，舌暗明显：加泽兰 12g 活血而不伤阴。

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