发作时腰腹绞痛，痛引前阴，伴面色苍白、冷汗恶心，或发热恶寒、小便频急涩痛，严重时会突然排尿中断； 肉眼可见血尿，或小便排出砂石； 尿常规检查可见红细胞； 泌尿系B超、腹部X线或肾盂造影可明确结石大小和位置。
✅清湿热，通水道：石韦、瞿麦、金钱草、滑石、车前子、黄柏、川木通，清热利湿、通淋排石，抽走结石生长的“土壤”，打开排石通路。
✅溶结石，消积滞：海金沙软坚排石、鸡内金磨化硬块、山楂化瘀导滞，还能松弛输尿管、降低尿钙浓度，软化石质帮结石顺利滑出，同时预防复发。
✅补肾活血，推石下行：杜仲补肾强腰，缓解结石带来的腰酸；地鳖虫活血通络，消解结石周围的水肿粘连，拓宽通道；川牛膝引药下行，直接把药力带到下焦，推动结石往外走。
✅解痉止痛，打开通道：冬葵子甘寒滑利，润滑尿道；台乌、枳实理气解痉，扩张输尿管，缓解结石引起的痉挛剧痛。
腰腹剧痛：加醋延胡索、白芍，活血缓急止痛；
合并发热：重用黄柏，加栀子、黄芩，清热解毒；
肉眼血尿：加小蓟、白茅根，凉血止血不留瘀。