牛兴东第二届全国名中医，针对胃肠息肉创立"扶正化积"治则，自拟胃息化积汤、肠息化积汤两首专方。
病机
脾胃虚损为本，痰瘀浊毒互结为标。脾虚则运化失职，湿聚成痰，痰阻气滞则血行不畅而成瘀，痰瘀久蕴化生浊毒，积渐而成息肉。息肉切除后息肉体质仍在，故易复发。本方以健脾益气扶正、活血化瘀与化浊解毒祛邪并行，标本兼顾。
方药组成
组成：黄芪 20g、党参 15g、炒白术 15g、枳实 15g、鸡内金 30g、陈皮 15g、九香虫 10g、醋莪术 10g、丹参 15g、山慈菇 15g、半枝莲 20g、姜半夏 10g、生薏苡仁 30g、白及 10g、炙甘草 10g
功效：健脾益气，化瘀解毒，消积散结
主治：胃息肉（脾胃虚弱、痰瘀浊毒互结证），症见胃脘胀痛、嗳气纳差、神疲乏力
黄芪、党参、炒白术为君，益气健脾，取四君子汤之意扶正固本。枳实、陈皮、鸡内金、姜半夏为臣，行气消痞、化痰消积——枳实破气消痞，陈皮理气和中，鸡内金消食化积，姜半夏燥湿化痰，四药合用疏通中焦气机，使补而不滞。九香虫、醋莪术、丹参为佐₁，活血化瘀、消癥散结——莪术破血行气，丹参活血祛瘀，两药相须为用治癥瘕积聚；九香虫温通理气，助活血化瘀之力。山慈菇、半枝莲、生薏苡仁为佐₂，化浊解毒、消痈散结——山慈菇清热解毒散结，半枝莲清热解毒、消肿止痛，生薏苡仁健脾渗湿消瘤，三药针对浊毒互结之标。白及为佐₃，护膜生肌，保护胃黏膜损伤面。炙甘草为使，调和诸药，合黄芪、党参益气和中。
莪术须用醋制，醋制后引药入肝，增强破瘀消积之力，且减缓峻烈之性。鸡内金用量偏大至30g，取其消食化积之功。山慈菇性凉，脾胃虚寒者需配温药同用。
随证加减
牛兴东强调，胃息肉形成非一朝一夕，服药周期宜长，术后坚持调理3—6个月复查胃镜。正气已衰不可妄用攻伐，活血化瘀药性味苦寒易伤脾阳，须在健脾补虚基础上使用。
小结
胃息化积汤以健脾益气为本，化痰消积、活血化瘀、化浊解毒并行，白及护膜生肌。适用于胃息肉属脾胃虚弱、痰瘀浊毒互结者，尤其适合内镜切除术后防复发。
参考文献：
[1] 中国中医药报. 全国名中医牛兴东治疗胃息肉经验. 2023-04-12
[2] 中国中医药报. 全国名中医牛兴东治疗大肠息肉经验. 2023-09-16
[3] 内蒙古自治区中医医院. 牛兴东全国老中医传承工作室学术经验汇编