病机解析

湿热瘀毒壅塞下肢脉络，营血凝滞，脉道闭塞不通，气血回流障碍。症见下肢肿胀粗大、皮色暗红、皮温偏高、青筋显露、坠胀沉重，久病脉络纤维化，血栓机化，西医下肢深静脉血栓后遗症、血栓闭塞性脉络炎、静脉淤积性皮炎，辨证属瘀毒互结、脉络闭塞者。

方药组成（丸剂打粉量）

壁虎50g，黄连50g，金银花50g，制没药60g，大黄30g，土鳖虫30g，水蛭300g，蟾皮15g，僵蚕50g，地龙130g，制乳香60g。

方解

水蛭、地龙、土鳖虫、壁虎，虫类破血逐瘀，穿透机化血栓，疏通闭塞深静脉脉络，松解陈旧血栓纤维粘连，为通络破瘀主力；

乳香、没药行气活血，疏通外周微血管，改善下肢微循环，消除静脉回流淤滞；

金银花、黄连清脉络潜伏郁热，化解血栓周围无菌性炎性水肿，防止血栓继续蔓延增生；

大黄泻浊逐瘀，开下焦血络，引瘀浊从二便排出；

僵蚕搜剔经络深处顽痰死血，消除脉络间质纤维化增生；

蟾皮解毒散结，消散脉络慢性炎性硬结，化解静脉管壁增厚硬化。

全方虫药大队入络破凝，清热化瘀并重，专攻深部脉络陈旧瘀血机化，适合血栓形成中后期、后遗症期内服缓图，丸剂久服不伤正气，缓慢消融机化血栓。

制法用法

上药烘干粉碎过细筛，炼蜜为丸，早晚温水送服，小量长期缓服，不可大剂量顿服。

适应症

深静脉血栓机化期、血栓后遗症下肢水肿色素沉着、慢性盆腔静脉瘀血症、陈旧性脉络瘀血闭塞、顽固性下肢静脉回流障碍。

重要警示

本方破血逐瘀药力峻猛，水蛭、蟾皮有毒性，严禁自行配制服用；有出血倾向、胃溃疡、凝血异常、经期孕期、术后急性期禁用；深静脉血栓存在肺栓塞风险，必须血管外科正规诊疗，此方仅作中医理论配伍参考，务必由专业中医师辨证把控剂量与疗程。