临床上见过太多中风患者，轻则半身不遂、言语不清，重则瘫痪在床、生活不能自理，家属更是跟着遭罪。
首届国医大师邓铁涛老先生，深耕中风病诊疗70余年，认为“气虚血瘀”是中风后遗症核心病机，在补阳还五汤基础上化裁，自创邓氏中风方。此方补气而不壅滞、活血而不伤正，专门用于气虚血瘀型中风后遗症。我临床反复使用，疗效确切，今天把这个珍贵方子毫无保留分享给大家。
邓氏中风方
组方：黄芪60～120g、赤芍15g、归尾10g、川芎10g、桃仁10g、红花5g、地龙10g、丹参24g、水蛭10g 。
用法：每日1剂，加水1500ml，浸泡30分钟，大火煮沸后转小火煎40分钟，取汁500ml；再加水800ml，煎30分钟，取汁300ml；两次药液混合，分早晚温服，饭后半小时服用。
⚠️黄芪需从小剂量（60g）开始
功效
益气固元，破瘀通络，活血复健。
主治
中风后遗症（气虚血瘀型），症见半身不遂、肢体麻木发凉、肌力减退、言语不利、口角流涎、面色苍白、气短乏力、舌质淡暗或有瘀斑、脉细涩无力；也可用于外伤性截瘫属气虚血瘀者 。
方解
君药（黄芪）：邓老强调“气为血之帅，气行则血行”，重用黄芪大补元气，气足则能推动血行，打通经络瘀堵，为肢体功能恢复提供动力，是此方起效关键。
臣药（丹参、水蛭、地龙）：丹参活血养血、通经止痛；水蛭破血逐瘀、通利经络，专解顽固瘀堵；地龙走窜通络、息风止痉，善治肢体麻木拘急，三药合力，强力破除经络瘀血。
佐药（赤芍、归尾、川芎、桃仁、红花）：赤芍清热凉血、散瘀止痛；归尾活血补血、引药入络；川芎行气活血、祛风止痛，为“血中气药”；桃仁、红花活血化瘀、祛瘀生新，五药配伍，活血而不伤血，补血而不滞血。
使药（甘草，方中隐含）：调和诸药，缓和药性，使全方补气不燥、活血不猛，适合中老年人长期调理。
临床加减（邓老核心经验）
1. 气虚甚者：气短乏力明显、舌淡胖，黄芪加至150g，加党参30g、白术15g，增强补气之力 。
2. 肝阳上亢者：头晕头痛、面红目赤、舌红苔黄，加钩藤15g、石决明30g、白芍12g，平肝息风。
3. 风痰阻络者：言语不清、喉中痰鸣、舌苔白腻，加石菖蒲10g、胆南星6g、全蝎5g，化痰开窍。
4. 肝肾亏虚者：腰膝酸软、肢体痿软、耳鸣，加桑寄生30g、牛膝15g、杜仲12g，补益肝肾 。
5. 肢体麻木甚者：加鸡血藤30g、豨莶草15g，通络止痛 。
6. 大便干结者：加火麻仁20g、郁李仁15g，润肠通便。
个人真实病例
患者，男，60岁
脑梗死后5个月，右侧肢体偏瘫，肌力2级，无法站立行走，言语含糊，口角流涎，平时气短懒言、手脚冰凉，舌质淡暗有瘀斑，脉细涩。西医诊断为脑梗死恢复期，长期服用阿司匹林、他汀类药物，肢体功能恢复缓慢。
辨证：中风后遗症（气虚血瘀型）。
处方：邓氏中风方原方，黄芪120g，其余药量不变，每日1剂，温服。
二诊（服药14天）：患者气短减轻，手脚转温，右侧肢体肌力提升至3级，能轻微抬举，言语稍清晰，口角流涎减少；守方不变，继续服用。
三诊（服药30天）：右侧肢体肌力4级，可搀扶行走，言语基本清楚，无口角流涎；黄芪减至90g，加桑寄生30g、牛膝15g，巩固疗效。
四诊（服药60天）：患者可独立缓慢行走，肢体活动自如，生活基本自理，复查头颅CT显示脑部瘀血明显吸收；后续改为隔日1剂，调理3个月，至今未复发，可正常生活。
⚠️温馨提示
1. 此方为邓铁涛大师针对气虚血瘀型中风后遗症所创，肝阳暴亢、风火上扰、痰热腑实、阴虚风动者禁用，切勿盲目套用。
2. 中风急性期（发病2周内）需及时就医，中西医结合抢救，不可单独用此方；此方仅适用于恢复期及后遗症期。
3. 方中水蛭、地龙为虫类药，过敏体质者慎用；黄芪用量较大，需从小剂量（60g）开始，逐步加量，避免上火。
4. 服药期间忌辛辣、油腻、生冷食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，配合康复训练（如肢体活动、语言训练），效果更佳。
5. 中医讲究辨证论治，一人一方，务必在专业中医师指导下使用，切勿自行抓药服用，以免延误病情。
版权声明：本文为本人原创临床纪实，未经授权禁止搬运、篡改；所有方药仅供中医学习参考，不做用药指导。