首届国医大师朱良春教授从医70余载,擅长治疗风湿疾病、肿瘤、脾胃疾病、肝肾功能障碍、心脑血管疾病、皮肤病等疑难杂症,疗效显著。 朱老认为,肿瘤的核心病机为正气亏虚、癌毒内结,治疗不外扶正与祛邪两端,“早期祛邪为主,中期攻补兼施,晚期则以扶正为主,佐以祛邪”。祛邪宜清泻热毒、涤痰散结、化瘀软坚,补虚宜滋养阴血、温阳益气、补脾建中,治疗过程中要时刻注意气血阴阳之变化,重视补益脾肾。为此,朱老创立“扶正消癥法”治疗肿瘤,并创制了代表方“扶正消癥方”,扶正荡邪、消瘤散结。 “扶正消癥方”组成:仙鹤草80g、生黄芪50g、壁虎12g、僵蚕10g、蜂房10g、龙葵30g、白英30g、莪术8g、白花蛇舌草30g、生甘草6g。 朱老此方中仙鹤草和生黄芪用量较大,仙鹤草用量最大,达到80g,临证甚至可用到100~150g,煎汤代水入药,配合生黄芪30~60g,可增强益气固本之力,兼以活血止血,充分利用仙鹤草辛涩宣通的功效。该方是朱老运用草木药与虫类药相合治疗肿瘤的代表方之一,具有“扶正不留寇,攻邪不伤正”之特点,可用于肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤等多种肿瘤的治疗,均有较好疗效。 朱老曾诊治一例患者,确诊为肺癌7月余,未行手术治疗,化疗9次,放疗30次,后因体质较差,出现重度贫血,不能耐受,故停止放疗、化疗,转而寻求中医药治疗,朱老运用扶正消癥方,其中仙鹤草80g(煎汤代水入药)、黄芪50g,并加用潞党参、金荞麦、全当归、熟地黄等药物以扶正气、消癥结,前后共就诊11次,服药110剂后,患者病情平稳。 朱老认为,仙鹤草具有性味上辛涩宣通并存、功效上补虚化瘀并举的特点,在使用时应注重灵活对证和药对配伍,并需针对不同病证选择合适的剂量,充分发挥药效。朱老指出,“仙鹤草味苦辛而涩,涩则能止,辛则能行,是以止涩中寓宣通之意……止血而不留瘀,瘀血去则新血生”,为“血证要药”,且能补虚损、壮力气,民间称之为“脱力草”。朱老临证活用仙鹤草治疗肿瘤、眩晕、痴呆、心悸、紫癜、慢性泄泻、自汗盗汗等疑难杂症,获得较好的疗效。 仙鹤草的疗效与剂量密切相关,朱老对此深有体会。朱老认为,用于补虚消癥时,仙鹤草用量宜大,非宏无效,大剂量应用仙鹤草时可煎汤代水,以加强补虚强壮、活血消瘀之功。对于虚劳兼见血瘀、肿瘤等重症顽疾者,仙鹤草的用量常达80~100g,甚至150g;对于心律不齐、心悸怔忡等心脏节律异常者,仙鹤草用量宜在40~60g;对于各种炎症、出血、自汗盗汗、消渴等,15~30g仙鹤草即可起效。 来源:《江苏中医药》2023年总第55卷第2期
作者:王鹤潼,中国中医科学院中医基础理论研究所、南通良春中医医院;张佳乐,中国中医科学院中医基础理论研究所;蒋恬,南通良春中医医院;朱婉华,南通良春中医医院;张逸雯,中国中医科学院中医基础理论研究所