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黄煌压箱底的30个"看家方",收藏起来慢慢看

发布时间:2026-01-19 阅读:741

                                                          熊医师   熊医师成长记                                                                                                  

前几天有位老前辈跟我聊天,说现在学中医的人不少,但真正能记住方子、会用方子的人不多了。

方子不再多,关键是要知道什么时候用、怎么用。

他给我分享了黄煌教授总结的30个方剂,都是临床常用、效果确切的。让我整理出来,分享给大家。

这些方子的特点就是"抓主证"——抓住主要症状,就能用方。建议大家收藏起来慢慢看。

一、血管保护神:四味健步汤

这个方子名字起得朴实,但效果不含糊。

组成:赤芍30克,石斛30克,怀牛膝30克,丹参20克。

煎法:水1200毫升,煮沸后小火再煎50分钟,取300毫升,分23次温服。

适用:下肢血管问题——糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓、静脉曲张,还有以疼痛为特征的瘀血性下肢周围血管疾病。

说白了,就是腿脚不好使、血管有问题的都能试试。

二、止抽动神器:止痉散

这味药是止痉止痛剂,各种抽动类的病都能用。

组成:制半夏、天麻22,蜈蚣、全蝎11,打粉装胶囊,每次3克,每日2次。

适用疾病:癫痫、面肌痉挛、小儿脑瘫、小儿多动症、小儿癫痫、脑胶质细胞瘤等——凡是以抽动为特征的疾病都可以试试。

三、更年期阳虚调理方

组成:制附子10克,桂枝15克,白芍15克,炙甘草5克,龙骨15克,牡蛎15克,仙灵脾15克,巴戟天15克,生姜15克,红枣20克。

煎法:水1200毫升,煮沸后小火再煎40分钟,取300毫升,分23次温服。

适用:甲减、更年期综合征、月经稀少或闭经、舌痛等——阳虚型体质的人最适合。

四、化疗后调理:生血汤

化疗后白细胞、红细胞、血小板降低,这个方子能帮上忙。

组成:白芍15克,甘草5克,女贞子15克,墨旱莲15克,枸杞子15克,山药15克,阿胶10克,生地15克,麦冬20克。

煎法:水1200毫升,煮沸后小火再煎40分钟,取300毫升,化入阿胶,分23次温服。

适用:肿瘤放化疗以后的红细胞、白细胞、血小板降低者。

五、退热神方:一剂见效

这个方子是邱志济的经验方,对病毒性感冒持续发热效果很好。

组成:柴胡40克,黄芩15克,生甘草10克,连翘40克,青蒿30克(后下)。

煎法:水1500毫升,煮沸后小火再煎30分钟,取约600毫升,每次服150毫升,每3小时1次。

适用:病毒性感冒持续发热,汗出而热不退、面红身热、咽喉痛、咳嗽、头痛等。

注意:汗出热退即可停服。如服药3次仍不出汗,就要换方了。

六、解郁方:八味解郁汤

这是心身疾病的常用方,适合情绪不好、身体也不舒服的人。

组成:柴胡15克,白芍15克,枳壳15克,生甘草5克,姜制半夏15克,厚朴15克,茯苓15克,苏梗15克。

煎法:水1200毫升,煮沸后小火再煎40分钟,取300毫升,分23次温服。

特点:以四肢冷、咽喉异物感、脉弦为特征的患者最适用。

七、除烦方:八味除烦汤

心里烦、胸闷、腹胀,这个方子管用。

组成:山栀子15克,黄芩10克,连翘15克,枳壳15克,制半夏15克,茯苓15克,厚朴15克,苏梗15克。

煎法:水1100毫升,煮沸后小火再煎40分钟,取300毫升,分23次温服。

适用:更年期综合征、焦虑症、抑郁症等——以胸闷、烦躁、腹胀为特征的患者。

八、活血方:八味活血汤

脸色不好、身上疼、舌头发暗,这个方子能活血。

组成:柴胡15克,白芍或赤芍15克,枳壳15克,生甘草5克,当归15克,川芎15克,桃仁15克,红花10克。

煎法:水1100毫升,煮沸后小火再煎40分钟,取300毫升,分23次温服。

特点:以面色发青、胸痛、头痛、四肢冷、舌暗为特征的患者最适用。

九、通阳方:八味通阳汤

消化道问题加代谢问题,这个方子能调理。

组成:白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、厚朴、苏梗、姜半夏各15克。

煎法:水1200毫升,煮沸后小火再煎50分钟,取300毫升,分23次温服。

适用:胃肠型感冒、肠炎、湿疹、皮炎、脂肪肝、痛风、眩晕症——以腹泻、分泌物多、小便少、浮肿为特征的患者。

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下面再分享30个经方的使用经验,都是黄煌教授临床几十年总结出来的:

1、甘草汤

组成用法:生甘草610克,水煎服,每日分二次服。

方证:口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。

简单一味甘草,治口腔溃疡、咽喉肿痛,效果不错。

2、桔梗汤

组成用法:桔梗36克、生甘草612克,水煎服,分二次服用。

方证:咽痛,咳吐脓痰粘痰者。

嗓子疼、有脓痰,这个小方子能派上用场。

3、芍药甘草汤

组成用法:白芍2060克、炙甘草1030克,水煎服,分二次服。

方证:四肢骨骼肌表现为"抽筋感"的拘急、痉挛;内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。

小腿抽筋、胃痉挛、肚子疼,都可以试试。

4、桂枝甘草汤

用法:桂枝12克、炙甘草6克,水煎服,一次顿服。

方证:汗多而心下悸。

出汗多、心慌心跳,这个方子简单有效。

5、甘草干姜汤

组成用法:炙甘草1224克、干姜612克,水煎服,分二次温服。

方证:虚寒状态而见吐逆、腹泻;或涎唾多而小便频数,或见血证者。

脾胃虚寒、吐口水多、小便频,都可以用。

6、大黄甘草汤

组成用法:大黄1224克、甘草36克。

方证:食已即吐,或口干、口苦、口渴、口臭,舌红苔黄,脉滑数。

吃东西就吐、胃火大,这个方子能通大便、降胃火。

7、甘草麻黄汤

组成用法:炙甘草612克、麻黄1224克,水煎服,加被促汗出。

方证:剧烈喘息或一身及面目浮肿,腰以上为甚者。

喘得厉害、脸和身上肿,用这个方子发发汗。

8半夏散及汤

组成用法:半夏、桂枝、炙甘草各等分。

散法:捣筛合匀,白开水冲服,每次5克,日3次。

汤剂:水200毫升煮沸,下散剂10克再煮沸,小冷后少少含咽。

方证:咽中疼痛或声音嘶哑,舌质淡嫩。

嗓子疼、说不出话,含服效果好。

9、甘麦大枣汤

组成用法:甘草1020克、小麦3060克、大枣10枚,水煎服,分三次服。

方证:精神神经过度兴奋紧张,伴强烈情感色彩者。

情绪不稳定、容易紧张、常常悲伤欲哭,这个方子能养心安神。

10、桂枝汤

组成用法:桂枝612克、芍药612克、炙甘草36克、生姜612克、大枣12枚,水煎服,分三次服,不出汗再服。

方证:自汗、恶风、发热或自觉热感;上冲感、动悸感、肌肉拘急疼痛;舌淡苔白,脉浮缓无力。

这是群方之首,治感冒发烧、怕风、出汗、肌肉疼,效果很好。

11、小建中汤

组成用法:桂枝615克、芍药1530克、甘草510克、生姜10克、大枣12枚、饴糖适量。

方证:慢性腹痛伴动悸、烦热、虚弱;腹部扁平而肌紧张;舌质嫩苔少,脉弦细。

肚子经常疼、烦热、没力气,这个方子能建中补虚。

12、桂枝加龙骨牡蛎汤

组成用法:桂枝1015克、芍药1520克、甘草510克、生姜10克、大枣12枚、龙骨520克、牡蛎2030克,水煎服,日三次。

方证:胸腹动悸、易惊、失眠多梦;自汗、盗汗;脉浮大而无力,舌质嫩红、苔少。

心慌、失眠、容易受惊、出汗多,这个方子能安神定惊。

13、茯苓桂枝白术甘草汤

组成用法:茯苓1230克、桂枝1015克、白术1015克、炙甘草36克,水煎温服,每日三次。

方证:心下动悸或气上冲胸或眩晕;腹部软弱而胸胁部胀满、胃内有振水声;小便不利、浮肿倾向;舌体胖大、苔白滑。

心慌、头晕、吐清水、浮肿,这个方子能温阳化饮。

14、茯苓桂枝甘草大枣汤

组成用法:茯苓2030克、桂枝1015克、炙甘草36克、大枣15枚,水煎温服,每日三次。

方证:脐下悸动或胸中窒闷不畅、心悸或腹中痛;眩晕、呕吐或小便不利、胃内有振水声;少腹部拘急,舌淡胖,苔白滑。

肚脐下面跳、心慌、呕吐、怕冷,这个方子能温肾利水。

15、茯苓桂枝五味甘草汤

组成用法:茯苓1230克、桂枝1230克、甘草610克、五味子1015克,水1600毫升煎取600毫升,每次服200毫升。

方证:咳嗽、气喘,气从少腹上冲胸咽,头眩心悸;自汗出,面色潮红,或手足厥冷;舌质淡,苔白滑。

咳嗽气喘、气往上冲、心慌出汗,这个方子能平冲降逆。

16五苓散

组成用法:猪苓1020克、泽泻1530克、白术1020克、茯苓1530克、桂枝612克,水煎分三次服。

方证:小便不利,口渴多饮,发热,有浮肿倾向;水入即吐、泄泻、头晕、头痛;舌淡润,苔薄白或滑,脉浮或弦。

小便少、口渴、喝水就吐、头晕,这个方子是利水名方。

17、防己黄芪汤

组成用法:黄芪2060克、防己1230克、白术1020克、甘草36克、生姜三片、大枣6枚。

方证:浮肿,以下肢为甚,恶风多汗,尿量减少;关节痛,特别是膝关节肿痛、肌肉痛。

腿肿、怕风、出汗多、关节疼,这个方子能益气固表、利水消肿。

18、黄芪桂枝五物汤

组成用法:黄芪1015克、桂枝1015克、白芍1015克、生姜2030克、大枣12枚,水煎服,每日3次。

方证:肢体无力沉重,活动不灵,麻木不仁,酸痛;浮肿,自汗,恶风;舌质暗淡。

肢体麻木、怕冷、没力气,这个方子能益气和营、通阳活血。

19、黄芪芍药桂枝苦酒汤

组成用法:黄芪30100克、桂枝1020克、芍药1020克、米醋30100毫升,米醋与水相合,与其他三药同煎,温服。

方证:汗出而色黄,浮肿、发热、口渴、脉沉。

出汗发黄、身上肿、发烧口渴,这个方子能益气固表、清热祛湿。

20、麻黄汤

组成用法:麻黄1025克、桂枝1015克、甘草510克、杏仁1015克,水煎服,分23次饭后温服,盖被取汗为度。

方证:发热、喘而无汗、恶寒、体痛、脉浮紧;肌肤灼手、起疹、鼻中干燥或咳喘而胸满者;头身肿痛,喜热,遇阴冷潮湿则加重。

感冒发烧、怕冷、不出汗、身上疼,这个方子是发汗解表第一方。

21、小青龙汤

组成用法:麻黄515克、桂枝515克、细辛515克、干姜1025克、甘草515克、白芍1020克、五味子515克、半夏1015克,水煎温服,分三次,服后以口中微干为度。

方证:咳喘、鼻鸣伴呼吸道分泌物多而清稀如水,苔白水滑浮腻者。

咳嗽气喘、痰多清稀、怕冷,这个方子是治咳喘名方。

22、大青龙汤

组成用法:麻黄1050克、桂枝1020克、炙甘草515克、杏仁1020克、生姜1025克、大枣515枚、生石膏50200克,水煎温服,分三次,微微透汗即可。

方证:麻黄汤证见口干、烦躁、热甚、脉浮缓者;咳喘病人口渴欲饮、上冲、烦躁或身疼痛、恶风寒、脉浮紧者。

感冒发烧、不出汗、口渴烦躁,这个方子能发汗解表、清热除烦。

23、麻黄杏仁甘草石膏汤

组成用法:麻黄1030克、杏仁1015克、石膏20100克、甘草510克,水煎分23次服。

方证:发热、汗出,舌红唇燥、喘咳急迫而烦渴者;发热而口鼻干燥、痰唾粘稠、欲饮水者;小便不利、面目浮肿、上逆、烦闷、脉浮数或洪滑。

发烧、出汗、喘、口渴,这个方子是清肺平喘名方。

24、葛根汤

组成用法:麻黄1015克、葛根3050克、桂枝1012克、芍药1030克、炙甘草1015克、生姜1520克、大枣515枚,水煎分23次温服。

方证:口噤、项背强痛或拘急紧张、无汗恶风及下利者;头疼、发热、恶寒,脉浮紧而项、肩、背、腰等处凝滞、强直或曲伸不利者。

脖子发硬、肩膀疼、腰背疼、怕冷无汗,这个方子能解肌舒筋。

25、麻黄附子细辛汤

组成用法:麻黄1015克、附子1030克、细辛510克,水煎分23次热服,取微汗为止。

方证:精神委靡困倦、恶寒尤甚;舌淡苔水滑、脉沉迟微弱者。

怕冷怕得厉害、没精神、想睡觉,这个方子能温经解表。

26、麻黄连翘赤小豆汤

组成用法:麻黄520克、连翘1015克、赤小豆3050克、生梓白皮1525克、杏仁1020克、甘草1015克、大枣512枚、生姜10克,水煎分两次温服。

方证:身黄、身痒、心烦、小便不利,舌红苔浮腻。

身上发黄、皮肤发痒、心烦、小便不利,这个方子能清热利湿退黄。

27、越婢汤

组成用法:麻黄1530克、石膏50200克、生姜1030克、炙甘草1015克、大枣515枚,水煎分三次温服。

方证:肌肤坚紧、平素很少出汗、现周身浮肿、脉浮、恶风、口渴或汗出者;麻杏石甘汤证兼营卫不和、恶风、脉浮、身肿、不咳嗽而有内饮者。

身上肿、怕风、口渴、不出汗,这个方子能发汗利水、清热宣肺。

28、射干麻黄汤

组成用法:麻黄1220克、射干1015克、细辛515克、半夏1520克、五味子1220克、大枣712枚、紫菀1015克、款冬花1015克、生姜15克,水煎分三次饭后温服。

方证:咳而上气、喉中如水鸡声者。

咳嗽气喘、喉咙里有痰鸣声,这个方子能温肺化饮、下气祛痰。

29、厚朴麻黄汤

组成用法:麻黄1025克、厚朴1530克、半夏1220克、五味子1215克、细辛1015克、干姜1015克、杏仁1520克、石膏50150克、小麦2050克,先煮小麦熟,然后去小麦,再入余药同煎,合匀分三次温服。

方证:肌肤黄黑、体形偏胖的咳喘、烦渴、胸满、脉浮病;小青龙汤证而鼻燥口渴、胸腹满胀、惊悸自汗或小便不利者。

咳嗽气喘、烦渴胸满、痰多,这个方子能宣肺降逆、清热化痰。

30、小柴胡汤

组成用法:柴胡1020克、黄芩610克、半夏615克、人参510克、甘草510克、生姜1015克、大枣510枚,水煎分三次服用。

方证:胸胁苦满或上腹部疼痛,或胆囊部明显压痛;发热或低热持续,呈寒热往来样;心烦喜呕,或呕吐,口苦,默默不欲饮食;脉弦,或弦细,或弦滑,或沉弦;苔黄或黄白相兼,或淡黄,或黄腻。

这是最常用的方子之一。胸胁胀满、往来寒热、心烦喜呕、口苦、不想吃饭,都可以用。

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重要提示:以上方剂仅供参考,具体用药请找正规中医师辨证施治,切勿自行盲目服用。不同体质、不同病情,用药剂量和配伍都可能不同。

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