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大动脉炎

发布时间:2025-10-19 阅读:124
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处方一 黄芪桂枝汤加味

组成:黄芪15克,桂枝9克,川芎3克,白芍9克,当归9克,熟地9克,鸡血藤15克,牛膝9克,生姜9克,陈皮6克,大枣4枚。

用法 :水煎服,每日1剂。

功效:主治大动脉炎(无脉症)。

医案:魏某,女,40岁,工人。患者自觉全身肌肤麻痹,消瘦,无脉,病已2个多月,故来求诊。见患者头昏、头痛、眼花、耳鸣、心跳、气短、胸闷、消瘦、月经期后色淡、量少;患者面色无华,头发枯焦,语声低微,少气懒言,精神萎靡,舌淡苔净,无脉,心电图示窦性心律不齐,四肢血流图查示血流缓慢、血管壁弹力减弱,两臂血压均未测到。诊为“大动脉炎”。系气虚血痹,治宜养血益气,通痹复脉,投黄芪桂枝汤加味治疗。患者服药30剂后,诸症减轻,脉有微动。守方再服药2个月,诸症消除,脉搏恢复,精力充沛。

处方二 逍遥散加减

组成:白芍15克,白术15克,当归12克,柴胡12克,郁金12克,茯苓30克,枳实 30克,木香6克,甘草6克,柏子仁15克,酸枣仁15克,石菖蒲12克。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:主治多发性大动脉炎。

医案:杨某,女,26岁。因过度悲伤忧惊,诱发上肢麻木发凉,时常昏厥,脉搏消失,测不到血压,病情逐渐加重。曾赴北京医院作动脉造影,确诊为“多发性大动脉炎”。多方治疗无效。此症为难治之病。日本和我国屡有报道。患者来求诊时,舌淡苔白,面色苍白,精神困惫,形体消瘦,头目眩晕,健忘,头痛,视力减退,眼前常发黑,时而昏厥,四肢厥冷,脉搏动消失,无血压,胸闷胁痛,腹胀失眠多梦,烦躁易怒。此为肝郁气滞,血脉瘀阻,须急治其表,疏肝解郁,活血化瘀。投逍遥散加减治疗。患者服药20剂后,诸症减轻,精神好转。但四肢仍发凉,腰酸冷痛,月经错后。此乃肝郁气滞,肾阳虚衰,治宜疏肝温阳并治。本方去枳实,加熟附片 15克,肉桂15克,干姜15克,黄芪30克,桑寄生30克,连服40余剂后,患者面色红润,精神好转,视力提高,麻木眩晕大减,四肢温暖,脉搏恢复正常,血压测为100/60mmHg。

按语:此例患者由七情致病,使内脏功能紊乱,气血运行失常,脉络受阻,诱发本病。治用疏肝解郁,调和肝脾,加宁心安神之品,使诸症大减。四肢厥冷为脉络受阻,循环障碍,治用活血化瘀,温经散寒之法,达到“气为血帅,气行则血行”的卲目的,故取得较好疗效。

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