尿频验方 - 光前中药材种植养殖网 — 提供最新最全面的中药材种植养殖技术指南网

原创张玉龙医论

尿频

尿频（UF）是指临床上表现为排尿次数异常增多（成人一昼夜正常排尿总量为800~2000毫升，排尿频率以日间4~6次，夜间0~2次为宜），临床上常见于小儿神经性尿频、女性尿道综合征、膀胱过度活动症等多种疾病。西医治疗疗效欠佳，且副作用较多，故而临床多选择中医治疗。

中医尿频症多见于遗溺、淋症（证）、消渴、小便数、尿频等病范畴，多发生于学龄前儿童，以婴幼儿尤多，女性多于男性，以尿频、尿急，或伴尿痛为特征，尿频的发生大多因肾虚而膀胱失摄所致，发病部位以脾肾为主，虚实夹杂，与心、肝、肺密切相关，治疗以调理脏腑功能为基础。

以下分享一些我个人临床诊疗经验，希望和各位同仁多多交流，共同学习：

固肾缩尿方

处方：桑螵蛸10克，益智仁10克，台乌药10克，家韭子10克（包煎），覆盆子10克，沙苑子10克（包煎），怀山药10克，补骨脂10克（捣碎），山萸肉10克，五味子10克（捣碎），太子参15克，煅龙骨18克（先煎），煅牡蛎18克（先煎），水煎服，日一剂，早晚温服。

功能：补肾益气，固精缩尿。

主治：肾气不固，下元虚寒所致尿频、遗溺、小便失禁、带下清稀、遗精、滑精，伴神疲乏力，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，夜寐欠安，舌淡苔白，脉沉弱等。

本方为桑螵蛸散合缩泉丸加减组合而成，能温补肾元、固精缩尿、益气健脾，其核心目的为温补下元、收涩固脱。方中以大量固涩药治标，同时使用温补肾阳、益气健脾药治本，达到“标本兼治”的目的；温阳为主，佐以滋阴，使得全方“温而不燥，补而不峻。”临床根据伴发症状不同，可以酌情增减相应的药物治疗。

尿频针方

选穴：关元（+），气海（+），中极（+），肾俞（+），三阴交（+），大椎（+）。

手法：均取1寸毫针，快速刺入0.8寸左右，得气后行提插补法，留针10分钟。关元、气海、中极、肾俞针后施以艾条灸10分钟左右，以局部皮肤微红为度，隔日一次。四次为一个疗程。

验案选录

李某某，女，7岁，2020年5月15日初诊

患者20余日来，小便次数异常频繁，约每十余分钟就会小便一次，甚者几分钟一次，尿急而无尿痛，小便常规“-”，夜寐不安，精神困倦，倦怠乏力，食纳尚可，腹软，无压痛，大便可，鱼际处青紫，山根泛青，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

诊病辨证：尿频（肾气不固，膀胱失约证）

治疗原则：补肾益气固脬。

针灸处方：关元（+），气海（+），中极（+），肾俞（+），三阴交（+），大椎（+）。

针刺操作：均取1寸毫针，快速刺入0.8寸左右，得气后行提插补法，留针10分钟。关元、气海、中极、肾俞针后施以艾条灸10分钟左右，以局部皮肤微红为度，隔日一次。

中药处方：桑螵蛸10克，益智仁10克，台乌药10克，家韭子10克（包煎），覆盆子10克，沙苑子10克（包煎），枸杞子10克，怀山药10克，补骨脂10克（捣碎），山萸肉10克，五味子10克（捣碎），太子参15克，煅龙骨18克（先煎），煅牡蛎18克（先煎），七剂，水煎服，日一剂，早晚温服。

治疗效果：患儿经上法针灸治疗1次后，尿频明显好转，约每小时解小便1次。针灸2次后，小便次数已经不频繁，也无尿急感。针刺4次后诸症悉除。因畏惧针灸，中药巩固调理二周。尿频尿急未再复发。

一年后随访，未再发生相似病情。

感悟：正常学龄儿童每天排尿次数在6~7次。由于小儿大脑皮质发育不完善，高级中枢对脊髓排尿中枢的抑制能力差，加之焦虑、紧张、受惊吓等精神因素致使膀胱神经功能失调而诱发出现小儿神经性尿频：尿频、尿急，次数多者每20~30分钟排尿一次，每日多达30~40次，每次排尿量减少，有尿不尽感，不伴有尿痛、尿潴留或尿失禁，无口渴多饮，分散注意力可缓解，入睡后症状消失或缓解（故而又称“白天尿频综合征”、“日间尿频综合征”），查尿常规与泌尿系统B超均正常。多发生于学龄前儿童，患儿年龄集中于2~11岁，临床治疗较为棘手。

中医治疗，针药结合，亦可配合小儿推拿或中药贴敷综合治疗，同时要注意心理疏导。一般经积极治疗，都可以取得满意疗效。

尿频小儿推拿疗法

取穴：脾经、肾顶、外劳宫、二马、气海、足三里、三阴交、膀胱俞、肾俞、八髎穴。

手法：①补脾经120~300次，按揉肾顶100次，揉外劳宫200次，揉二马300次，按揉气海300次，按揉足三里300次，按揉三阴交200次，按揉膀胱俞、肾俞200次，掌擦八髎50次；②捏脊10次。每日一次，七次为一个疗程。

中药腧穴贴敷方

处方：五倍子、覆盆子、补骨脂、川花椒、小茴香、丁香、肉桂、吴茱萸、辽细辛、苦桔梗各等份，共为细末，过100目筛，装瓶密存，每次取10克以米酒调匀，填于神阙穴（肚脐），以纱布封固或麝香虎骨膏贴敷。三日一换，五次为一个疗程。

罨包热敷方

处方：蕲艾草30克，补骨脂30克，大茴香30克，小茴香30克，韭菜子30克，紫苏子30克，白芥子30克，青盐60克，布袋装好，缝成药袋，撒上少许陈醋或清水，微波炉叮热，待温度适宜，热敷小腹，每日两次，每次15分钟，七日为一个疗程。

膳食方选——鸡肉炖海参

膳食选材：水发海参30克（两条），鸡肉250克（老母鸡或乌鸡），枸杞子10克，红枣6枚，生姜6片，葱一根，料酒、食盐适量。

烹饪方法：①水发海参提前解冻，清洗干净；②鸡肉洗净斩块，冷水中加入姜片、料酒，煮沸后焯水3分钟，捞出以温水冲洗净血沫；③将焯水后的鸡块、海参、姜片、葱段一同放入炖盅，加入适量开水，大火煮沸，撇去浮沫，转为小火，盖上盖子，慢炖1.5~2小时，待肉烂熟即可熄火；④在熄火前10分钟，加入红枣、枸杞子；⑤熄火后，加入适量盐巴调味，食海参和鸡块，并饮汤。

膳方功效：补益肾精，健脾益气，养血安神。

适宜人群：脾肾两虚所致尿频，体质羸弱，经常熬夜，腰膝酸软，遗精遗尿，性功能减退及产后术后需要恢复元气人群皆宜。

结语

尿频是临床上常见的一种病症，既影响人们的身体健康，又影响正常的生活、学习和工作，也影响人们的身心。有很多人，对于尿频羞于启齿，常常不敢面对亲友谈起尿频的事情，在医生面前又往往不予谈论。殊不知，尿频也是一种病态，应该及时调治。无论是幼稚小儿，还是耄耋老儿，肾气不固、膀胱失约时出现尿频、遗溺的情况，都是可以采用中医药调理的。应该引起重视！