化斑汤(辛寒复咸寒法)
清;吴鞠通《温病条辨》
【组成】
石膏一两 知母四钱 生甘草三钱 元参三钱 犀角二钱 白粳米一合
水八杯,煮取三杯,日三服,渣再煮一钟,夜一服【主治】
温热邪入阳明气分,壮热口渴,发斑谵语,舌绛苔薄黄,脉洪大滑数者。
【方论选萃】
清;吴鞠通:此热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘法也。前人悉用白虎汤作化斑汤者,以其为阳明证也。阳明主肌肉,斑家遍体皆赤,自内而外,故以石膏清肺胃之热,知母清金保肺而治阳明独胜之热,甘草清热解毒和中,粳米清胃热而保胃液,白粳米阳明燥金之岁谷也。本论独加元参、犀角者,从斑色正赤,木火太过,其变最速,但用白虎燥金之品,清肃上焦,恐不胜任,故加元参启肾经之气,上交于肺,庶水天一气,上不循环,不致泉源暴绝也,犀角咸寒,禀水木火相生之气,为灵异之兽,具阳刚之体,主治百毒蛊疰,邪鬼瘴气,取其咸寒,救肾水,以济心火,托斑外出,而又败毒辟瘟也;再病至发斑,不独在气分矣,故加二味凉血之品(《温病条辨》)。
【按语】
此治阳明热毒炽盛,势渐迫入营分之法。以其壮热烦躁,烦渴自汗,非白虎之辛寒清气,不能挫其亢炎之势。然其谵语发斑,舌色紫绛,是邪毒渐入营也。以故复入玄参、犀角清心解毒,凉营泄热,亦复方之例焉。
附方一人参化斑汤(辛寒清气、甘寒生津法)
【组成】西洋参钱半 生石膏三钱 生玉竹钱半 知母钱半 生甘草五分 陈仓米三钱,荷叶包
【主治】伏气温病,气血两燔,若汗出或斑出之后,热仍不解者。【按语】明;王肯堂《准绳类方》此治阳明热毒炽盛,势渐迫入营分之法。以其壮热烦躁,烦渴自汗,非白虎之辛寒清气,不能挫其亢炎之势。然其谵语发斑,舌色紫绛,是邪毒渐入营也。以故复入玄参、犀角清心解毒,凉营泄热,亦复方之例焉。
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