原创 中医齐磊主任
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘内部的髓核经纤维环的破损部位向外突出，进而对脊神经根造成压迫，导致腰部出现疼痛感，以及可能引起单侧或双侧下肢麻木、疼痛等系列不适症状。
中医根据腰椎间盘突出症的临床表现，将其划分为六种类型：风湿痹阻型、寒湿痹阻型、湿热痹阻型、气滞血瘀型、气血两虚型和肝肾不足型。
其中，寒湿痹阻型尤为常见，患者往往有外感风寒或涉湿感寒的病史，主要症状为腰腿部冷痛，活动受限，痛处固定，即使静卧也不缓解，有时反而加剧。由于白天属阳，夜晚属阴，与寒湿之阴邪相合，因此痛感白天较轻，夜晚加重，遇寒痛增，得热则减。此外，患者还可能出现小便通利，大便溏泄，舌质淡胖、苔白腻，脉弦紧或沉紧等症状。
治疗上，应以温经散寒、祛风除湿通络为主。清代《类证治裁》中记载的薏苡仁汤，正是治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出的良方。
薏苡仁汤的组成为：薏苡仁(15克)、当归、川芎、生姜、桂枝、羌活、独活、防风、苍术、草乌、川乌(各9克)、麻黄(4.5克)。水煎服。
此方一十二味药材如何协同作用，为患者带来福音?
1. 薏苡仁作为去湿的领头羊，具有去湿名将的美誉。它走上中下三焦，能补能泻，补而不滞，泻而不峻，除筋骨间邪气，故置于方剂首位。
2. 温经散寒组合：当归和川芎分别属于活血补血、祛淤消肿的温情派和活血行气、祛风止痛的行动派。二者合用，气血兼顾，祛风散瘀止痛。
3. 入里祛风散寒除湿：苍术和桂枝具有燥湿、温里、散寒、通阳的功效，能如烘干机一般燥脾湿，通治上中下三焦湿邪。川乌和草乌则善于祛风除湿、温经散寒，止痛作用强。
4. 走表祛风散寒除湿：防风、羌活、独活和麻黄均能祛风散寒、除湿止痛，适用于外感风寒湿邪所致的恶寒发热、肢体沉重、关节疼痛等症状。 薏苡仁汤在治疗腰椎间盘突出、风湿关节炎、类风湿关节炎、纤维肌痛症、痛风关节炎、慢性滑膜炎、牛皮癣关节炎等疾病方面均有显著疗效。只要切中病机，本方均有用武之地。此方药物相互配合，如一篇精彩的作文，共同为患者带来福音。
