王嘉怡
1.甲状腺瘤
程某女,20岁。来诊日期2007年9月23日。甲状腺瘤术后复发,已服药30剂,附子叠加至120g/日,自我修复机制启动。守原意温化。
【处方】海藻、甘草各50g,止痉散(冲)3只~3条,两头尖45g,大贝母120g,制附片200g,干姜、白术各90g,晒参(捣)、五灵脂各30g,油桂(后)10g,砂仁(姜汁炒)30g,龟甲(捣)10g,二杠(冲)1.5g,生半夏45g,生姜45g。30剂。
【编按】甲状腺瘤术后复发,已服药30剂,附子叠加至120g/日,自我修复机制启动,守原意温化,以附子理中汤补火生土;两头尖、大贝母、海藻甘草汤、止痉散攻癌消瘤;小半夏汤温化痰饮;参灵散,当有胃病;潜阳丹,为失眠。
2.甲状腺瘤
许某女,15岁。来诊日期2006年9月29日。甲亢、弥漫性甲状腺肿7年,日渐消瘦,体重已由病前47公斤降至35公斤。经闭,面色萎黄,脉大而空,膝冷。元气将败,救太阴以滋五脏为要。
【处方】
方1. 北黄芪30g,当归30g,红参(另)10g,白术25g,干姜25g,制附片25g,炙甘草50g,漂海藻30g,清全蝎12只,大蜈蚣12条,枸杞子、菟丝子(白酒浸一刻)、盐补骨脂、仙灵脾各10g,油桂(后5分)5g,生姜10g,大枣6枚,核桃(打)4枚。加水1500ml,文火煮取150ml,兑人参汁,3次分服。30剂。
方2. 20头三七200g,血琥珀、高丽参、胎盘、鹿茸各100g。1.5g/次,3/日,温水调服。
二诊:2007年3月4日。闭经,续服上药。150剂后,脾阳渐升,食欲运化略好转,太阴、少阴虚寒痰瘀尚在,续服上药。
【编按】甲状腺肿7年,日渐消瘦,经闭,面色萎黄,膝冷,脉大而空,元气将败,救太阴以滋五脏,以肾四味、固本散、当归补血汤补虚;附子理中汤补火生土;海藻甘草汤、止痉散攻癌消瘤。
3.甲状腺癌
肖某女,67岁。2007年9月22日。
甲状腺癌,放疗后肺转移,中气肾气大伤,呕逆不能进食,动则喘急,但扶其正。
【处方】
方1.高丽参(另)15g,制附片45g,干姜90g,生半夏75g,白术90g,炙甘草60g,生姜120g。
加水2000ml,文火煮取150ml,兑入参汁,分3次服。服10剂左右,待胃气来复,改投下方。
方2.海藻50g,甘草50g,止痉散(全蝎12只,蜈蚣6条,人煎),高丽参(另)30g,两头尖45g,大贝母120g,生半夏70g,干姜30g,细辛(后5分)45g,五味子30g,制附片90g,生姜75g。加水3000ml,文火煮取150ml,兑入参汁,分3次分服。30剂。
【编按】甲状腺癌,放疗后肺转移,脾肾大伤,呕逆不能进食,以附子理中汤补火生土;小半夏汤化饮止呕;动则喘急,小青龙虚化汤;两头尖、大贝母、海藻甘草汤、止痉散攻癌消瘤。