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概要:本病指体内缺铁影响血红蛋白合成,引起缺铁性贫血。各种年龄均可发生,但生育期妇女和婴幼儿多见。病因有四:①有慢性失血史,如消化溃疡、月经过多、痔疮、钩虫病等;2吸收障碍,如萎缩性胃炎、胃肠道手术后(3营养不良,如偏食等;④需铁量增加,如妊娠期、哺乳期等。临床表现:病程慢,早期症状不明显,渐至全身乏力、头昏、心烦失眠、食欲不振、月经失调、皮肤及面色苍白。重症有心悸、气促、口腔炎、舌炎、皮肤干燥皱缩,毛发干枯或脱落指甲扁平,不光整,脆薄易裂。少数有轻度脾脏肿大,异食怪癖,或吞咽困难,称为缺铁性贫血吞咽困难综合征。诊断本病,必须排除慢性感染和肝肾病所致的贫血、地中海贫血和铁粒幼红细胞贫血等。本病属中医“血劳”“萎黄”“虚劳”因先后天亏损、血液生化不足,或因失血等耗伤血液,营血亏少,脏器失其濡养所致的痨病类疾病。
处方一 生血汤
组成:炙黄芪30克,当归20克,杭白芍10克,熟地30克,党参20克,茯苓10克,炒白术10克,甘草6克,制香附10克,砂仁6克(后下),陈皮10克,怀山药30克,紫河车粉6克(分2次吞服),焙鸡内金6克(研粉分2次吞服),生麦芽10克,鸡血藤30克,济阿胶10克(烊冲),煅绿矾0.3克(烊冲),针砂30克(先煎),红枣 10枚。
用法:水煎3次,分3次服,每日1剂,30剂为1个疗程。
功效:益气养血,疏肝培脾。
善后:原方制丸药服,每次服5克,日服3次,3个月1个疗程,连服2~3个疗程。
医案:唐某某,女,29岁,农民。6年前因流产出血过多,以后每次月经量多素感头昏心悸、少眠、乏力、食欲欠佳,屡按缺铁性贫血治疗,终不见效果,迄今不孕,故来求诊。诊为缺铁性贫血(中度),伴继发性不孕。投生血汤治疗,患者服药30余剂,又制丸缓调,服3个月后复查,血红蛋白、红细胞及血清铁、血清总铁结合力均正常。再配服丸药3个月以善后。1年后访,未复发,并已怀孕。
说明:缺铁性贫血,可见化验确诊。
引自:雍履平老师验方。
处方二
组成:当归20克,川芎20克,党参20克,白术20克,熟地15克,甘草15克,阿胶30克(烊化冲服),黄芪30克,枸杞子25克,女贞子25克,鸡血藤25克,首乌15克,陈皮15克。
用法:水煎3次,分3次服,每日1剂。连服21剂,停7天,再服21剂为1个疗程。
加减:气虚甚者加重黄芪50~100克;气血两虚甚者加重党参50克,30克;偏阳虚加菟丝子20克,巴载天20克;纳差加山楂20克,鸡内金15克子参30克;头晕甚加重至川芎40克;心悸甚加柏子仁20克;乏力加黄精30:
处方三
组成:生铁末100克,胆矾60克,怀山药40克,鸡内金20克(即为5:3:1的比例配药)。
用法:上药研粉,制成蜜丸,黄豆大小,每服5粒,日服3次,与处方二同时服用。
功效:治疗多例,服药42剂,即1个疗程,全部取得显著功效。
处方四
组成:阿胶10克(捣烂),鸡蛋1只,红糖、黄酒各适量。
用法:将鸡蛋、阿胶末、红糖、黄酒搅匀,加水少许,隔水蒸熟,每日服1剂
功效:连服30天好转,再服30天,诸症消失,血色素由原来63g/L增102g/L。本方亦是妇女冬季进补良方。
注意:妇女月经期,或大便溏时,须停服本方。
以上内容摘自《中医特效处方集》，请在医生指导下用药。
