在繁忙的都市生活中，耳边的嘈杂声似乎从未停歇。然而，对于45岁的图书管理员张女士来说，这种噪音却以一种无人能懂的方式存在：持续不断的耳鸣。一年前，张女士开始感到耳内有不规则的“嗡嗡”声，最初她以为这不过是暂时的疲劳，但随着时间的推移，这声音变得越来越响，甚至影响到了她的听力。
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病例分享
张女士的生活因耳鸣而变得异常艰难，她无法专注于工作，夜晚的安静也被耳边的嗡嗡声所打扰。也尝试过多种治疗方法，包括西医的药物治疗和针灸，但都未能缓解她的症状。绝望之中，来到了我的诊所，希望中医能为她带来希望。
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方解
经过详细的询问和诊断，我发现张女士的耳鸣不仅仅是单一的症状，而是气虚血瘀、肝郁内生风热的外在表现。她的舌质淡，苔薄白，脉细弱，这进一步证实了我的诊断。在中医理论中，耳为肾开窍，肝肾的不足会直接影响耳部的健康。
我为张女士开出了四逆散加味方，这是一种经典的中医方剂，用于疏肝解郁，活血通窍。方中柴胡、白芍、枳壳、郁金各10克，五味子9克，三棱、莪术各12克，山萸肉15克，磁石20克(先煎)，炙甘草6克。鉴于张女士伴有眩晕，我又加入了菊花10克、白蒺藜12克，以加强方剂的功效。
四逆散的基础上，三棱和莪术的加入，进一步活血化瘀，打通耳部经络。而五味子和山萸肉的组合，则能补肾益精，从根本上调养耳部的健康。磁石的使用，更是为了镇静心神，帮助张女士恢复宁静的夜晚。
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康复是最好的结果
张女士按照我的嘱咐，每日一剂，坚持服用。令人欣喜的是，仅仅一个月后，她就感到耳鸣声音减弱，听力也有所恢复。两个月后，她再次来到我的诊所，脸上洋溢着久违的笑容。她告诉我，耳鸣不再是她生活的主宰，她能够再次享受到图书馆中书页翻动的声音，能够在夜晚安然入睡。
