甲乳专家张主任 “
月满则亏,水满则溢”,气多伤身,乳腺疾病,终究离不开一个“气”字,情志不畅,肝气郁结,多是主因。 今天分享的这则医案,就是一位年轻女性,因长期思虑过重,患有双侧乳腺纤维瘤1年余。因尚未结婚,不想做创伤性检查,用药物治疗效果又不好,后经人推荐,决定用中医治疗。
【西医诊断】双侧乳腺纤维瘤 右侧乳腺一肿块,约10X8mm,边界清晰,边缘规则,内部回声均匀; 左侧乳腺一肿块,约16X10mm,边界清晰,边缘欠规则,未见明显包膜,内部回声欠均匀,并可见点状强回声光斑。2个低回声斑块,大小约7X6mm,6x3mm,边界清晰,边缘欠规则,未见明显包膜,内部回声均匀。 患者自述:可摸到肿块,质地坚硬,双侧胸部胀痛,经期加重,月经量少,舌淡红,苔白,脉弦。
【中医辩证】气滞血瘀
【治疗原则】理气化瘀,消肿散结 见方: 柴胡,当归,枳壳,赤芍,香附,小茴香,延胡索,桃仁,红花,炙甘草。 这个方子,是在经典名方逍遥散的基础上做了加减。 逍遥散是疏肝理气的名方, 柴胡,疏肝解郁; 当归、白芍养血柔肝; 白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源; 炙甘草益气补中,缓解肝火之急。 这个患者月经量少,舌苔白,是气血不足,气虚的表现,加以枳壳、香附、小茴香、延胡索,行气理气,疏解情绪,然后根据患者病情,外加桃仁、红花、土鳖虫等,活血化瘀,消散瘀滞,整个调理过程用时4个月,肿块由多变少,由大变小,效果显著。 所谓“气生百病”,乳腺问题更是多由气所致,俗话说:“三分治疗,七分调养”,即使有医术再高的医者施治,如果患者打不开心结,治疗的效果仍有可能不理想。个中道理,大家可以细细品味。 张主任有话说:每个人体质不同,病情不同,故分享的处方不会写明剂量,如有需要,请在专业人士辩证后使用。