很多人说经方不能治病,那是你不会用!辨证就是要根据患者的情况灵活加减用药,难道患者会按照经方对应的情况去生病吗?
甚至接诊的时候,还遇到不少这样的患者,之前就有一位,女,30多岁,近半年来时常感觉胸闷、心慌,一躺下就感觉胸口有块大石头,喘不上气。去医院检查别的都没有什么,就是颈动脉有些小斑块,影响并不大,医生告知并无大碍,说是要注意休息,不要想太多。
但是我这位患者放不下心,又来找我,一上来就说自己冠心病,现在胸闷是不是要心梗了。
有些时候医生费力说你没病,患者硬是要说自己有大病,30多岁,哪来的冠心病?!
但是她不舒服的情况究竟是什么原因?
刻诊:舌体胖大、有齿痕、苔白腻,体内痰湿过盛,影响了阳气的运转,这才胸闷、心慌不适。
痰湿就好比晴天突然来了一团乌云,把太阳遮的严严实实,得不到阳气的滋润,再加上乌云密闭,阴气加重,如此一来自然自觉不适,患者若是遇到阴雨天气,症状当然也会加重!
解决这个问题,简单,让太阳再出来就好了!而且患者体内痰湿过盛,也会堵塞气血的运行,还要化痰除湿!
对此,有个基础方,也是张仲景治疗心脏胸闷、心慌的经方,《金匮要略》对此方的记载是“胸痹、不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白汤半夏汤主之”
药用:瓜蒌、薤白、半夏、黄酒,共4味药,可行气解郁、通阳化痰,宽胸理气。
瓜蒌、薤白、半夏都可化痰,薤白通阳,瓜蒌降气,半夏除湿,等太阳一出来,乌云自动就散开了!中医讲痰随气降,气机运行起来,痰也不容易聚集。
酒是用来温通经络的,原方是白酒,现多用黄酒,用来当媒介,引药通经络,药性也比较温和。
整个方子就是这样,但临床往往会通过患者其他的表现症状,再加减用药,比如血管有斑块,有淤血,就需要加一些活血化瘀的药材!
所以具体的剂量需要根据患者的情况辨证加减,并无通用剂量,不可自行抓药服用,以免贻误病情!
我是@心内科苏主任,你可靠的中医朋友!