治疗健忘的好方
原创
杏林春慢
杏林春慢
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组成:黄芪25g、党参15g、炒白术12g、茯苓15g、当归12g、龙眼肉12g、酸枣仁20g、木香6g(后下)、炙甘草6g、远志9g、石菖蒲10g用法:每日1剂,清水浸泡30分钟,大火煮沸转小火煎煮30分钟,复煎一次,两次药液混合,分早晚饭后温服;睡前1小时可温服小半剂。3周为1疗程。主治:心脾两虚、气血不能上荣脑窍引发的健忘。多见于长期伏案用脑、思虑焦虑、熬夜加班、产后、久病体虚人群。典型表现:遇事转头就忘、近事遗忘明显,记忆力持续下降,伴随心慌心悸、失眠多梦、入睡难、神疲乏力、少气懒言、食欲不振、面色萎黄、大便偏溏,舌淡苔薄白,脉细弱。加减:健忘严重、提笔忘字、工作记忆衰退:加益智仁12g、核桃仁15g、紫河车3g(研末冲服)补脑益智;失眠严重、多梦易醒加重健忘:加夜交藤30g、合欢皮15g、龙骨20g(先煎);血虚明显、头晕眼花:加白芍15g、阿胶9g(烊化冲服)、熟地黄18g;脾胃气滞、服药腹胀纳差:加陈皮9g、炒麦芽15g,加大木香用量至9g;兼有气虚自汗、动辄出汗:加浮小麦30g、麻黄根9g固表敛汗;长期用脑、头部昏沉:加葛根20g升清通脑。组成:熟地黄24g、山萸肉15g、山药18g、茯苓12g、泽泻10g、牡丹皮10g、龟板15g(先煎)、龙骨20g(先煎)、远志10g、石菖蒲12g、枸杞子15g用法:每日1剂,水煎分早晚温服,饭后服用;适合中老年记忆力减退、早衰健忘,可连续服用4周,停药1周后按需巩固。主治:肝肾亏虚、肾精不足,髓海空虚导致的健忘。以中老年人群为主,也可见于年轻人长期熬夜、纵欲耗精。症状:远期记忆尚可、近期记忆严重衰退,经常忘记熟人名字、出门忘带物品,伴随头晕耳鸣、腰膝酸软、眼睛干涩、潮热盗汗、遗精多梦、须发早白,舌红少苔、脉细数;临床常用于更年期健忘、轻度脑萎缩、早衰健忘。加减:肾精大亏、健忘逐年加重:加菟丝子18g、覆盆子15g、鹿角胶9g(烊化)填精补髓;阴虚火旺、心烦焦虑、夜间潮热:加知母12g、黄柏10g、地骨皮15g滋阴降火;头胀头痛、脑络瘀滞:加川芎10g、丹参20g活血通脑;夜尿频多、肾气不固:加桑螵蛸12g、益智仁15g固肾缩尿;阴虚夹痰、舌苔微腻:熟地黄减为18g,加陈皮9g、半夏9g化痰开窍;畏寒怕冷、偏肾阳虚:去丹皮、泽泻减量,加淫羊藿15g、巴戟天12g温补肾阳。组成:赤芍12g、川芎15g、桃仁10g、红花9g、老葱3根、生姜9g、红枣5枚、麝香0.1g(冲服,可用冰片0.3g替代)、丹参25g、石菖蒲12g、远志9g用法:每日1剂,水煎温服,早晚分服;孕妇、有出血倾向、凝血异常者禁用。2~3周为一疗程。主治:瘀血阻滞脑络、清窍闭塞引发的健忘。多见于脑外伤后遗症、脑梗恢复期、颈椎病脑供血不足、长期气滞血瘀人群。典型表现:健忘呈间断性,伴随顽固性头晕、头部固定刺痛、头部昏沉如裹,思维迟钝、反应变慢,晨起头脑不清,舌紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。加减:气虚血瘀、肢体乏力、劳累后健忘加重:加黄芪30g、党参18g益气活血;痰瘀互结、身体肥胖、痰多胸闷:加半夏12g、茯苓20g、胆南星6g化痰通窍;颈椎压迫脑供血不足、转头头晕健忘:加葛根30g、威灵仙15g、桑枝20g;久病入络、记忆力严重衰退:加全蝎3g(冲服)、地龙12g破瘀通络;肝郁气滞、情绪压抑诱发健忘:加柴胡10g、郁金12g、香附10g疏肝行气;兼有失眠烦躁:加酸枣仁18g、珍珠母20g(先煎)镇心安神。
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