从医数十载，常对患者言：“治小脑萎缩莫执着于珍稀药材，寻常本草中亦有养髓通脑之妙品。” 就像寄生在桑枝上的桑寄生，看似依附而生、毫不起眼，却是中医调治小脑萎缩的 “补髓通络佳药”。小脑萎缩在中医属 “痿证”“眩晕” 范畴，《灵枢・海论》有言 “脑为髓之海，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒”，桑寄生补肝肾、填精髓、通经络之效，恰中其 “肾精亏虚、脑髓失养、经络瘀滞” 的核心病机。
肾主藏精，精能生髓，脑为髓海，肾精亏虚则髓海空虚，脑失所养，便会出现走路不稳、眩晕如踩棉；肝藏血，肝血充足则筋脉濡润，肢体灵活，肝血亏虚则筋脉失养，引发肢体震颤、活动不协调；脾为气血生化之源，脾虚则气血不足，无法上荣于脑、濡养筋脉，且易生痰湿，阻滞经络，加重失衡症状。
这三者犹如 “髓海、泉源、通道”：脑髓如湖，肾精为泉，气血为流，泉源枯竭则湖水干涸（髓海空虚），通道阻滞则水流不畅（经络瘀滞），湖水失养便会 “波澜不稳”，对应肢体摇晃、功能失调。而桑寄生补肝肾、填精髓、通经络，正是补泉源、通通道、养髓海的关键。
小脑萎缩的失衡失能并非 “不可逆”，如老杨般，以寻常桑寄生为核心，配伍补肝肾、益气血、通经络之品，循序渐进填髓海、通脑络、养脏腑，便能逐步改善症状。中医调理的关键在于辨证精准，不依赖名贵药材，立足病机、对症配伍，方能让身体逐步恢复平衡。
张佬随笔说于2025.12.21
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