痤疮，也就是人们常说的 “青春痘”，在中医看来，它的发生与多种因素相关。中医古籍将痤疮称为 “肺风粉刺”，认为其发病与肺、脾胃功能失调紧密相连。肺主皮毛，若肺热炽盛，上蒸于面，会使毛囊闭塞，诱发痤疮；过食辛辣、油腻食物，易致脾胃运化失常，湿热内生，循经上犯于面，同样会形成痤疮，《医宗金鉴》枇杷清肺饮则为治疗此症之首选。
国医大师徐经世临床发现肝经郁热，风火上炎者亦占多数。认为情志不畅，肝气郁结，气郁化火，也会导致气血运行不畅，引发痤疮。头为诸阳之会，其病多风，所谓病在上者多风火，病在下者多湿热，肝主风而多郁，郁久则生热，风火夹湿热之邪以上乘，熏灼肌肤，气血凝滞则生痤疮。故治疗此症宜从清解肝经郁热着手，而丹栀逍遥乃清解肝经郁热之佳剂，但方中苓术守中，非此所宜，临证应灵活加减取用，不应拘泥于原方。丹栀逍遥散出自明代薛己《内科摘要·卷下十一·各症方药》，是在《太平惠民和剂局方》所载逍遥散的基础上发展而来，具有清疏肝解郁，清热养血健脾的功效，原文是用来治疗治肝脾血虚所引起的发热、潮热、自汗盗汗，或月经不调，小腹疼痛等症。方药如下：柴胡10 g，当归12 g，白芍30 g，白术12 g，茯苓15 g，甘草6 g，丹皮12 g，焦栀10 g，薄荷3g、生姜3片，水煎服，日1剂浓煎400ml，分温2服早晚餐后各200ml。侯某，男，19岁，六安人。初诊时间:2010年7月8日面部痤疮反复发作，两颊为甚，色红，有时瘙痒，面部潮红，皮肤油腻，纳、便、眠皆调。舌红，苔黄微腻，脉弦数。此乃肝经郁热，湿热蒸腾之象，拟予丹栀逍遥散加减。处方:炒山栀 10g 杭白芍 20g 柴胡10g 黄芩10g 杭 菊花 15g 冬桑叶10g 佩兰梗10g 茺蔚子15g 干生地 18g 生苡仁40g 甘草5g 10剂，水煎服，日1剂。嘱其平时用温开水洗脸。二诊:药后面部痤疮好转，未见新发痘疹，面部潮红、瘙痒均减轻，皮肤较为油腻，他症如常，舌暗，苔薄黄，脉弦微数。前法得效，宜守之。处方:炒山栀 10g 柴胡 10g 黄芩10g杭菊花15g 冬桑叶10g 蒲公英20g 茺蔚子 15g 车前草15g 炒丹皮10g 干生地18g 生苡仁 40g 生甘草5g 15剂，水煎服，日1剂。三诊:药后症状改善明显，面部痤疮大为减少，偶有新发痘疮，但较前减少，肤质转好，舌暗苔白，脉弦。继守原方加减进退再进15 剂，以善其后。【按]先贤云:“头病多风火。”本案痤疮反复发作，时有瘙痒，面部潮红、油腻，舌红，苔黄腻，脉弦数，显是肝经风火夹湿热之邪上蒸所致。主以丹栀逍遥散加减，正切病机，方中丹皮、山栀、菊花、桑叶轻清上扬，专清肝经风热，柴胡、白芍、黄芩解郁清热，生苡仁、佩兰梗宣化湿热，更以生地凉血息风以止痒。药后诸症有减，但湿热未除，故又以蒲公英、苡仁清热、解毒、除湿。此外，公英与苡仁相伍为用，乃治疗湿毒疮疡之妙品，车前草清肝利湿。方证相合，用药丝丝入扣，药后效显，诸症大为改观。
