恶性肿瘤中西医结合治疗“四步曲”

    中西医结合是中医现代化的一大特色，40年来，中西医结合治疗恶性肿瘤已取得较好的进展。
    在肿瘤的治疗中离不开“扶正”与“祛邪”两个方面。古人说：“天气内存，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。在攻邪的时期必须考虑肿瘤患者正气恢复的问题，攻邪的药过用是会伤正的。同时在扶正时也要考虑邪气的去处，扶正虽可以祛邪，但扶正太急，也会留邪，其结果对正气的恢复不利。中医药长于扶正固本，调节阴阳气血脏腑的失调，增强患者免疫功能等，其抑瘤作用较差；西医的手术、放疗、化疗等抗癌作用较强，但多有毒副作用或并发症、后遗症。二者结合在扶正中加强抗癌能力，就可以扬长避短。
    80年代世界卫生组织提出“三分之一癌症是可以预防的，三分之一的癌症如能早期诊断是可以治愈的，三分之一的癌症可以减轻痛苦，延长生命”。传统医学及现代医学相结合的战略思想，一反过去认为“癌症不可治”，癌症等于死亡的陈腐观念，形成了治疗恶性肿瘤的新概念，即“癌症并不等于死亡”。
    21世纪，全世界人民都希望在肿瘤的攻关战中取得重大胜利，中西医结合肿瘤防治以发展的势头，正在开创新局面。最近我国学者进一步提出中西医结合治疗肿瘤的模式：

（1）在患者初次就诊时，由于邪盛，首先尽可能地打击和消灭肿瘤，用中西医各种方法包括手术、放疗、化疗，但要注意保护机体正气；

（2）待肿瘤负荷大减后，治疗重点转为重建正气阶段，促进骨髓和免疫功能的恢复；

（3）经过扶正治疗必要时还可再转入以打击以后再转入长期的扶正治疗。中西医结合在这种治疗模式思想的指导下，一定程度上提高了癌症的治愈率。
    中国中医研究院广安门医院肿瘤科 余桂青 梁富义
    中日友好医院中医肿瘤科 张代钊