中医沈宏
大家好，我是沈医生，天气冷了，关节腿脚发凉，疼痛变形，感觉从骨缝中冒寒气？今天就给大家介绍一个经典名方三痹汤，可以补益肝肾，大补气血，祛除骨缝中的风寒湿邪，疏通筋脉关节，让我们远离各种疼痛麻木！ 前段时间有个病人，郑先生，44岁，说自己前几年膝盖一直疼痛，用过消炎止痛药不见好转，现在天气变冷后，疼痛加重，关节都已经变形，周围皮肤麻木，不能下蹲，走路都是问题，同时肩膀，腰腿又冷又痛，于是来此就诊。
询问后发现，病人平时精神不好，没力气，手脚发凉，怕冷，总穿的比别人厚，除了膝盖以外，身体其他关节，例如脖子，胳膊肘等地方也会出现麻木，疼痛的情况，且不能受寒，同时小便频繁，晚上夜尿多，舌头色淡，苔白，有少量瘀斑。 辩证分析：病人被风寒湿邪侵袭骨缝关节，导致经络气血不通，所以关节疼痛麻木；“肝主筋，肾主骨”，肝肾不足，气血亏损，筋骨无法抵御外邪，所以风寒湿邪在骨缝停滞几年，以至关节变形，疼痛麻木，不能走路；“寒湿易伤阳气”，阳气虚衰不能温煦四肢百骸，所以精神差，没力气，怕冷；“肾主二便”，肾阳虚，无法控制小便正常排泄，所以小便频繁，量少，晚上夜尿多；寒湿阻遏气血，易生血瘀，所以舌头可见少量瘀斑。 由此诊断病人为风寒湿邪侵袭，肝肾不足所致的，对
此应用“三痹汤”为基础方加减治疗，
其方组成细辛，白芍，桂枝，防风，生姜，独活，牛膝，杜仲，熟地黄，川芎，黄芪，续断，茯苓，当归，陈皮，甘草等药。 一疗程后，病人欣喜表示，膝盖疼痛，怕冷，麻木，尿频等情况明显好转，随即根据自身情况对药物加减调整后巩固治疗一疗程，病愈。
总结：病人是因肝肾不足，风寒湿邪侵袭所致的疼痛，单纯消炎止痛治标不治本，而三痹汤中用于补肝肾，壮筋骨，以及祛风散寒除湿的中药，可以完美的对应病人的症状，所以病人服药后情况好转，所以我常说，中医讲究一人一方，只有辨明自身病因，再灵活加减用药，才能有好的疗效，否则不能辨明病因，用再多药也没有好效果。
