2023年1月20日（大年29）接到患者孩子的电话，告知想春节后给父亲复查，我说好久没来复查了呀，患者孩子说觉得已经治疗好了，就复查没那么及时了，已经10年了，我说： “喔，十年，的确是很久了！约定2023年1月26日来院复查”。
患者照例来得很早，我七点多一点儿到办公室的时候，他们已经到达，预约非常的顺利，上午就做好了CT，中午一个病友听说后到办公室找到我，说“十年，没听说过，能不能帮我父亲看看病情”。晚上坐下来，一方面为患者没有复发感到高兴，也感觉应该把病例分享出来，给其他患者和家属以信心。
患者初来院时，没有治疗的信心，肿块8cm，纵隔淋巴结转移，分期较晚（IIIb期），一身皮疹，瘙痒伴有胸闷。那时候我还是年轻医生，但是有股认真劲，跟患者和家属详细反复的沟通治疗方案及可能发生的副作用。
肿块较大，直接放疗，靶区较大，副作用较大，先诱导化疗2周期待肿瘤退缩后同步放化疗。2周期化疗后肿瘤退缩，达PR，皮疹消失，如下图所示。
给予同步放化疗60Gy/30次，放疗期间，患者出现了吞咽疼痛，经对症治疗后很快缓解，放化疗后，由于患者尚未到60岁，家属希望达到好的治疗效果，请求追加2周期化疗，考虑患者耐受良好，给予巩固化疗2周期。
治疗结束，肿瘤还有一些残留，告知患者和家属放疗有延迟效应，肿瘤可能进一步退缩。患者和家属按时来院复查，肿瘤进一步退缩至完全消失，发生了一些放射性肺炎，后局部纤维化，但生活质量无影响，后患者有时1年来复查，有时间隔2年。
10年，CT显示无肿瘤，肿瘤标志物完全正常，患者和家属都非常开心，作为医者这一时刻也是我最幸福的时刻，一切辛苦都值得。
恶性肿瘤或者说癌症，的确是会对生存造成一定的影响，但医学一直在进步，五年生存率有了非常大的提升，局部晚期肺癌，即使不能手术，也可能通过放化疗获得根治，我们在制定抗肿瘤治疗计划时也会考虑患者的身体状况、家庭条件、治疗诉求等，尽可能提高治疗效果，降低副作用。一定要树立治疗信心，配合医生，一起战胜癌症。
如果有肺癌、食管癌、乳腺癌、胸腺肿瘤诊治相关问题，可通过好大夫在线向我发起问诊，我的门诊时间为周一下午、周三上午、周五上午，其他时间在7号楼4楼胸放四主任办。
