治疗下肢水肿的好方 - 光前中药材种植养殖网 — 提供最新最全面的中药材种植养殖技术指南网

原创杏林春慢杏林春慢

方剂一

组成：生黄芪25g、防己12g、炒白术20g、茯苓20g、猪苓15g、泽泻18g、桂枝9g、怀牛膝15g、大腹皮18g、生姜皮10g、炙甘草6g。

用法：药材冷水浸泡30分钟，加水900ml，大火煮沸转小火煎煮35分钟，取药液400ml；分早、晚饭后温服。14天为1疗程，水肿消退后可再巩固1周。

功效：健脾益气、温阳化气、通利水道、行气消肿。健脾以固运化之本，温阳以化周身水湿，利水渗湿引导水邪从小便而去，行气导滞缓解肢体沉胀。

主治：脾阳不足、水湿下注所致单纯性下肢水肿。症见：双下肢浮肿，按之凹陷、久起难复，劳累、久站、午后加重，晨起稍减轻；下肢沉重酸胀、行走乏力，小便量偏少；可伴畏寒、腹胀、大便偏溏、面色萎黄；舌淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉沉缓或濡弱。西医对应：特发性水肿、久站性水肿、心功能不全轻度水肿、肾病轻症下肢水肿、产后/体虚水肿。

加减化裁：寒湿偏重，下肢冰凉、怕冷明显，加干姜8g、独活10g，增强温阳散寒。湿热下注，下肢肿而灼热、皮肤发痒、小便黄赤、苔黄腻，去桂枝，加黄柏10g、苍术12g、车前子15g（包煎）。瘀血阻滞，下肢肿伴皮肤暗沉、青筋显露、刺痛，加丹参18g、泽兰12g、红花9g，活血利水。肾阳亏虚明显，腰膝冷痛、夜尿频多、周身畏寒，加杜仲15g、淫羊藿12g。气虚甚，动辄气短、自汗、神疲懒言，黄芪加至35g，加党参15g。水肿顽固、全身皆肿、小便极少，加冬瓜皮30g、椒目5g，加强利水。胸闷气喘、心肺不利伴下肢肿，加桑白皮15g、杏仁10g，宣肺行水。

方剂二

组成：厚朴9g，白术12g，木瓜9g，木香6g，草果仁6g，大腹皮12g，附子6g（先煎），茯苓15g，干姜6g，炙甘草6g。

用法：每日1剂，加水煎煮。附子先煎30分钟，再入其余药材，大火烧开转小火煎煮25分钟，取汁约300ml；分早晚温服，饭后服用。

功效：温运脾阳，健脾利水，行气消肿。

主治：脾阳不足所致下肢水肿。症见：双下肢凹陷性水肿，按之凹陷不易恢复，下肢沉重、发凉；脘腹胀满，食少便溏，四肢不温，神疲乏力，小便短少；舌淡、舌体胖大、边有齿痕，舌苔白腻，脉沉缓。

加减化裁：水肿甚者，加猪苓12g、泽泻12g，增强利水渗湿之力；脘腹胀满明显、气滞偏重，加陈皮9g、香附9g；大便稀溏日久，加炒扁豆15g、山药15g，健脾固肠；下肢怕冷、寒象偏重，加重干姜至9g，加桂枝6g温通阳气；兼有气虚乏力显著，加黄芪15g、党参12g。

方剂三

组成：猪苓12g，泽泻15g，白术12g，茯苓皮20g，桂枝6g，生姜皮9g，桑白皮12g，陈皮9g，大腹皮15g。

用法：每日1剂，常规水煎，大火煮开后小火煎20分钟，取汁300ml，分早中晚三次温服。

功效：通阳化气，利水渗湿，行气散肿。

主治：水湿内停、气机阻滞之下肢水肿。症见：下肢浮肿，肢体沉重、发胀，按之凹陷，活动后水肿加重；胸腹胀满，小便不利，肢体困重；舌苔白厚腻，脉濡缓。

加减化裁：下肢酸胀、脉络瘀阻、肤色暗紫，加丹参15g、桃仁9g、泽兰12g活血利水；外感风邪、周身微肿、肢体酸楚，加防风9g、荆芥6g疏风散湿；湿热偏重、下肢微热、舌苔黄腻，去桂枝，加黄柏9g、薏苡仁20g清热利湿；气虚乏力、劳累后肿势加剧，加黄芪18g、党参12g；胸闷痰多，加杏仁9g、瓜蒌12g宣肺利水。

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