胆囊炎、胆结石
胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,常由胆结石阻塞胆管引发;胆结石是胆汁成分结晶形成的固态物质,可存在于胆囊或胆管中。两者密切相关,胆结石是胆囊炎的主要诱因,症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐,严重时需药物或手术治疗,长期管理需调整饮食和生活方式。
一、胆囊炎的类型与表现
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎:突然发作,表现为持续右上腹剧痛,可能伴随发热、恶心、呕吐,疼痛可放射至右肩背部。多数由胆结石卡在胆囊颈部或胆总管引发胆汁淤积和细菌感染。
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2.慢性胆囊炎:反复轻度炎症导致胆囊壁增厚、功能减退,症状较轻微,但可能因油腻饮食诱发急性发作。
二、胆结石的形成与分类
胆结石分为胆固醇结石(占80%以上)和胆色素结石。
1.胆固醇结石:因胆汁中胆固醇过饱和、胆汁酸减少或胆囊收缩功能异常而形成。
2.胆色素结石:与溶血性疾病、胆道感染或肝硬化相关。
高危因素包括肥胖、高脂饮食、糖尿病、女性(尤其多次妊娠)、快速减肥等。
三、胆囊炎与胆结石的关系
1.胆结石诱发胆囊炎:结石阻塞胆管导致胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,引发炎症和细菌感染。
2.炎症促进结石形成:慢性胆囊炎可改变胆汁成分,进一步促进结石生成,形成恶性循环。
四、预防与管理
1.饮食调整: 减少高脂、高胆固醇食物(如油炸食品、动物内脏);增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)和饮水,促进胆汁代谢。
2.生活方式:规律饮食、控制体重、避免快速减重。
广东省国利医学科学研究院现将治疗胆囊炎、胆结石多年临床经验秘方公诸于众:
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金钱开郁散
【组成】金钱草30g 柴胡10g 枳实9g 白芍9g 炙甘草8g 郁金9g 乌贴骨9g 浙川贝母9g
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
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【主治】胆石症,慢性胆囊炎,属湿热气郁者。症见上腹部间歇作痛,右胁疼痛尤剧,或呕吐苦水,或嗳气,泛酸,恶心,舌苔薄白,脉弦。
【方解】本方系张仲景四逆散加味而成。方中柴胡疏肝达郁;枳实理气泄浊;白芍缓急止痛;甘草益胃缓中;加郁金解郁止痛;川贝母化痰散结;乌贼骨制酸止痛;金钱草清化湿热,解毒消肿。综合全方,具有疏肝利胆,解郁镇痛,清热化石之功。
【加减】若兼脘痛,加蒲公英,甘松,天仙藤;若阴虚血热,烦躁,头昏头痛,舌质红绛者,则去柴胡,加焦栀子,决明子,旱莲草;若舌边有瘀斑,或妇女有痛经,经血色紫量少,加川芎,当归,丹参或失笑散(五灵脂,蒲黄)。
以上秘方在临床效果中立竿见影,但是每个人体质,病情和病因不同,建议在医生指导下进行。
