崔翠林随笔
在我一天的门诊里,会碰到好多想要孩子却怀不上的患者。我发现,这些患者往往还没怎么开口呢,就被旁边的公公婆婆、爸妈或者另一半的话给打断了。
婆婆急着要孙子,就催着儿媳妇去做试管;另一半有的还放话,说再怀不上就离婚。
面对这种情况,我通常会请家属在门外等待,因为久备不孕的压力,只有当事人才能真正体会。
关于怀孕生子,我建议患者多问问自己的内心,是希望自然怀孕,还是选择试管。不要迫于外界的压力而盲目屈服,一次次的试管只会让你身体更差,再回来用中药调理身体,也起不了什么作用。
在不孕症的原因中,输卵管不通是一个非常重要的因素。
它会导致女性无法排卵,精子和卵子无法相遇,从而无法实现怀孕。所以无论是输卵管完全不通,还是通而不畅,都不该着急怀孕,应该先打通输卵管的瘀堵。
一般来说,经过三个月的调理,就可以尝试自然受孕。
在这里,我想和大家分享一个我在临床上经常使用的方子——种子方。
这个方子的主要目的是疏通输卵管,它采用的是祛瘀法,这种方法在张仲景的《金匮要略》中已有记载,被用于治疗内、外、妇科等多种疾病。
方组:桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、丹皮、炮山甲、皂角刺、卷柏、刘寄奴、三棱、莪术、丹参、水蛭、樟脑适量外敷。
这个方子其实是桂枝茯苓丸的加减方,对于血瘀热结型输卵管不通所致的不孕症,有着很好的治疗效果。
我曾接诊过一位患者,流过产,之后备孕没避孕,但一直怀不上,她老公那边没问题。我问问她月经情况,她说还算规律,但最近小腹坠痛,腰酸得厉害。
我看了看她舌苔,舌尖上有瘀点。输卵管造影结果显示,她的右侧输卵管阻塞,左侧通而不畅。
根据她的症状,我辨证为气滞血瘀,阻塞胞宫,于是为她开具了种子方。
这个方子的目的是行气活血、化瘀消癥。经过一段时间的调理,她告诉我,小腹坠胀痛、腰酸坠疼的症状有所减轻,白带也减少了。
之后,我根据她的恢复情况,对方剂进行了微调。再次复诊时,她的腹痛、腰痛均消失,白带也恢复了正常。经过三个多月的调理,她迫不及待地去复查,结果显示双侧输卵管已经通畅。不久之后,她就成功怀孕了。
关于种子方中的药材功效,跟大家细说一下:
桂枝:温经散寒,促进血液循环,缓解输卵管痉挛疼痛。
茯苓:利水渗湿,健脾,改善水液代谢,减轻输卵管炎症水肿。
赤芍、丹皮:清热凉血,活血化瘀,清除输卵管瘀血炎症。
桃仁:活血化瘀,润肠通便,改善血液循环,促进瘀血排出。
炮山甲、皂角刺、卷柏:活血化瘀,通经活络,促进输卵管通畅,减轻炎症肿胀。
刘寄奴:活血化瘀,通经止痛,缓解输卵管疼痛。
三棱、莪术:破血消瘀,行气止痛,消散输卵管内瘀血。
丹参:活血化瘀,清心安神,改善血液循环,减轻精神压力。
水蛭:破血消瘀,通经活络,消散输卵管瘀血,改善通畅度。
樟脑:开窍醒神,驱风止痛,缓解输卵管疼痛。
但请注意,如果不是同等证型的患者,不要盲目使用这个方子。此对于流产后修复输卵管的患者,以及试管前调理的患者,使用方法和剂量也会有所不同。