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处方一 栀子舒胸汤
组成:生山栀10克,淡豆豉10克,制半夏10克,川黄连5克,全瓜蒌30克
用法:水煎2次,分2次服,每日1剂。
加减:胸痛重加枳实10克;恶心呕吐加竹茹10克;病程短加牡丹皮10克郁金10克,金银花 10克;病程长加丹参30~15克。
功效 :主治食管炎。治疗多例,痊愈92%,好转8%,总有效率 100%。
处方二 清膈汤加减
组成:金银花30克,连翘20克,黄芩8克,桔梗10克,元胡10克,乌药12克,枳壳9克,甘草6克。
用法:水煎服,每日1剂。
加减:胸痛加瓜蒌12克;大便秘结加大黄12克;小便热涩加土茯苓12克;咳嗽加川贝粉3克(吞服)。
功效:主治损伤性食管炎。治疗多例,服药3~7剂,全部治愈。
处方三 食管反流汤
组成:当归须30克,生地10克,赤芍、白芍各10克,炮山甲6克,葛根10克,桃仁10克,降香6克,山栀衣30克,丹参10克,制乳香、没药各6克,姜汁炒黄连6克,制半夏 10克,陈皮6克,蒲公英 10克,白茯苓 10克,甘草 10克。
用法:水煎3次,分6次服,每日1剂,连服3个月为1个疗程。
功效:清热消瘀,化痰降逆。主治返流性食管炎。
善后:原方制丸或散剂吞服,每次5克(或散剂3克),日服3次(散剂4次)。
医案:叶某某,男,40岁,农民。1年前胸骨后灼热痛,放射至肩臂及背部进食或饮酒后加重,反复久治不愈,近月来食道吞咽不适,有堵塞感,口泛酸苦医院已诊为“返流性食管炎”。来求治时脉涩,苔少舌红,二便如常,素喜饮酒证属痰瘀互结,热郁食管。投食管返流汤治疗,患者服药30剂,胸骨后灼痛好转,吞咽通利,堵塞感消失。本方制散末,共服药4个多月。1年后胃镜复查,食管黏膜恢复正常,诸症消除
注意:忌辛辣及硬食。
处方四
组成 :威灵仙30克,白芍18克,白及15克,枳实12克。
用法:水煎2次,频频含咽,每日1剂。重症(上例患者)应日服2剂,6剂服后,症状减轻，改为每日1剂,再服5剂。
功效:降逆和胃,消炎护膜。主治返流性食管炎。
医案:患者陈某,男,35岁。8月13日初诊,胸骨后灼痛,吞咽不爽,泛酸不敢进食粗食、硬食及酸辣热烫之物。医院胃镜提示为“返流性食管炎”。患者要求中药治疗。余投本方,该患者5天后胃镜复查,食管黏膜恢复正常,诸症消失。再服3剂巩固疗效。
注意:睡觉时习惯将手臂搭放在枕头上,时间长了会引起“返流性食管炎”胸骨后灼痛,吞咽不畅。因睡觉扬臂,肌肉牵拉,横膈膜移位,使腹压增高,特别是饱餐的老人,晚期妊娠妇女更应注意,不可扬臂睡觉,手臂当枕头。
