唐女士49岁，患慢性肾炎3年，经中西医多种方法治疗，病情时好时坏，始终未彻底痊愈。常有下肢轻度浮肿，腰困，乏力，尿蛋白一直在+至3+徘徊，长期不消。为求进一步治疗，在朋友的介绍下专门来到我处求诊。
现症见：舌红苔薄白，脉沉细弦。血压167/86mmHg。尿化验：蛋白3+。辨证：属脾肾俱虚，以肾虚为主，以致水不化气，封藏失职，精微下流。治法：宜培补脾肾，促进气化，升清固精。处方：用六味地黄汤加减。
二诊：服药7付，下肢浮肿、腰困、头晕等均有减轻。化验尿：蛋白2+。上方有效，遂守前方继付7付。
三诊：浮消退，腰酸腿软、头晕乏力明显减轻，尿蛋白降至+。为巩固疗效，原方加益母草，并将汤药做成水丸，连服2料，尿蛋白消失。随访至今已有2年，未再复发。
按语：本人认为慢性肾炎病变部位偏在脾肾，本例患者偏重在肾，且肾阴亏虚，固摄失职，因此，治以滋阴补肾为主辅以益气固摄之品，方药对证，守方用药，故而临床疗效显著。
我是高建东，从事肾脏病的诊疗和教学工作40多年，大家如有肾病相关问题需要帮助，可以到我的好大夫上咨询哈，出诊之余，我会尽快给大家解答。
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