生活里总有一些看起来挺健康、挺传统的习惯，其实背后藏着不少坑。尤其是某些中草药，一旦长期服用，可能会引发肝肾功能损伤，甚至中毒。有些中药成分，早就在医学界被盯上多年，很多医生看到病人长期吃这些药材，都会忍不住劝一句：“快停了吧”。
大家都知道是药三分毒，但这句话说了多少年了，也没拦住不少人拿中药当保健品吃。尤其是那些包装得像糖果、香囊、饮料一样的中药保健品，真是太容易让人放松警惕了。
很多中老年人有点头疼脑热、关节不适，就自己抓药，越吃越多，吃着吃着还真吃出问题来了。问题在哪？主要还是这几类中药，成分太“特别”。
含马兜铃酸类中药
马兜铃酸和肾衰、肝癌这些字眼关系密切。它存在于一些中草药里，比如广防己、青木香、关木通等，关键是这些药在民间流传特别广，用来治风湿、利尿、消肿都挺常见。
但马兜铃酸的毒性早在多年前就被世界卫生组织认定为明确的肾毒性致癌物。有数据显示，在中国台湾，曾经有一段时间马兜铃酸类药物广泛使用，导致肾病患者激增。
甚至形成“中草药肾病”这一病种。更有研究指出，长期摄入低剂量马兜铃酸，也会造成基因突变，慢慢累积成癌变隐患。它起初可能啥感觉都没有，等发现时，肾功能早就告急了。
含乌头碱类药材
乌头、附子、草乌这些含乌头碱的药材，常用于祛风除湿、止痛镇静，在中医里确实历史悠久。但它们对神经和心脏的毒性特别强，轻则头晕恶心，重则心律失常甚至猝死。
乌头碱中毒的病例每年都有，很多都是因为自制药酒、擅自煎煮草乌等导致的。哪怕是医生开具的处方，也必须严格控制炮制和剂量，稍微不当就会出大问题。
网络上也有人以为熬得越久越安全，其实并不绝对，毒性不会完全消失。真正懂这类药的人都会说：“这药好用，但真不能乱碰。”
含肝毒性成分的中草药
像是柴胡、泽泻、何首乌，这些药不少人熟得不能再熟，甚至拿来做代茶饮。尤其是何首乌，被当作“养发圣品”，很多人天天喝，指望黑发乌亮，结果却查出肝功能异常。
国家药监局早就提醒，何首乌可能引起肝细胞损伤，尤其是生制品毒性更强。有人觉得把它煮煮就没事了，实际毒素可能并没有完全去除。
一项针对肝毒性药物的系统评价显示，在106种常用中药中，有28种具有潜在肝毒性，其中不乏日常经常接触的品种。而肝脏一旦出问题通常没啥症状，等到黄疸、乏力出现时，往往已经发展得不轻了。
含生物碱或强刺激成分药材
比如马钱子、雷公藤、蟾酥这类，看起来挺“硬核”，在传统用药上有它们的一席之地，但现代医学已经明确这些药的毒副作用非常强。
马钱子里的士的宁，就是一种剧毒生物碱，主要影响中枢神经，轻微摄入就可能抽搐惊厥。雷公藤中的三萜类化合物也会严重影响免疫系统和生殖系统。
很多人一听“雷公藤能治风湿”，就自己找草药泡水喝，结果喝出严重白细胞减少，连抵抗力都下降。类似的病例不是个例，而是有相当普遍的现象。
其实医生不是不让用中药，而是希望能在专业指导下用对中药。医院里的中药房早就不是以前的草药铺了，每一个剂量都精确计算，每一次煎药都按程序操作。
医生在开具中药处方时，都会结合患者的肝肾功能、既往用药史、体质等进行判断。对比之下，那些“自己抓点药”、“邻居推荐”、“网上热销”的用法，才是真正危险的。
而现在市场上很多中药制品、保健茶包、泡脚粉之类的产品，其实成分复杂，有些甚至含有未标明的毒性中药成分。如果没有明确标注剂量或者来源，长期用下去就是一种慢性暴露。
很多人把中药当作“慢慢调理”的手段，但调理不是盲目地天天吃同一种药，更不是“保健式”的长期服用。中医讲究辨证论治，每种药材适用于不同的体质和症状。
哪怕是同一种药，对不同人也可能效果和风险完全不同。如果搞不清楚自己的体质、不了解药物成分，就长期服用一些毒性较大的中草药，那不是调理，而是在透支。
太多中草药的使用问题，不是出在药本身，而是出在信息不对称和使用不规范。很多人根本不了解药材的真实成分，也没有意识到它们可能造成的伤害。
中药并不是谁都能随便吃的，特别是上面提到的这几类药材，一定要在医生指导下使用，千万不要“觉得没事就吃着”。有些毒素，真要出了问题，再回头就晚了。
吃药的事情真不能大意，尤其是中草药。大家对它的信任感越深，就越容易忽视它的毒性。明确指出有毒性的药材，就是不能随便碰。把中药当药看，不当保健品看，才是对身体最基本的尊重。
参考文献：
［1］张瑶，朱慧芳. 马兜铃酸类中药的肾毒性研究进展[J]. 中国药理学通报, 2023, 39(7): 895-899.
［2］陈晓红，李志文. 乌头碱类中药毒性机制及其安全使用研究[J]. 中成药, 2024, 46(5): 1220-1225.
［3］王燕，赵玉玲. 中草药肝毒性研究进展[J]. 药物评价研究, 2025, 48(3): 451-456.
［4］刘璐，范志红. 含生物碱中药的毒副作用分析及防控[J]. 临床合理用药杂志, 2025, 18(12): 144-148.